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心臟易損期

　　“易損期”是指在心電周期中一個特定的時期，在此時期內(nèi)給予心室的刺激極易引起一連串的室性心動過速甚至室顫。這個時期在體表心電圖上大致在T波的降支。在心室的復(fù)極過程中，相鄰近的心肌組織存在著復(fù)極程序的差異。在易損期內(nèi)，一部分心室肌已完全恢復(fù)了應(yīng)激和傳導(dǎo)的正常功能，而另一部分心肌，雖然也已恢復(fù)了應(yīng)激功能，甚至它的應(yīng)激狀態(tài)是處于超常期，但是由于Na+通道并未完全恢復(fù)，在應(yīng)激后這部位心肌的除極波小而緩慢，激動的傳導(dǎo)速度也緩慢，也就是這樣存在著一個單向傳導(dǎo)阻滯區(qū)。如果恰恰此時有一個刺激(例如早搏)，則極易引起一系列的折返激動，發(fā)生室性心動過速或室顫。

　　雙硫侖樣反應(yīng)

　　雙硫侖樣反應(yīng)又稱雙硫醒樣反應(yīng)或戒酒硫樣反應(yīng)。系指雙硫侖抑制乙醛脫氫酶，阻撓乙醇的正常代謝，致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應(yīng)。

　　雙硫侖又名戒酒硫，用藥后再飲酒即出現(xiàn)軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、血壓下降甚至休克等反應(yīng)，令嗜酒者不再思飲酒。對于一般較輕的反應(yīng)，不需治療可自行恢復(fù)。若出現(xiàn)劇烈反應(yīng)，如呼吸抑制、虛脫、驚厥、心功能失常時應(yīng)采取相應(yīng)措施救治。

　　除雙硫侖外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側(cè)鏈的頭孢菌素(如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等)均可引起此反應(yīng)。應(yīng)告誡患者用此類藥期間禁酒和禁用含乙醇的藥劑。

尿糖的干化學(xué)測定

　　尿糖的干化學(xué)測定是初級藥士考試可能會涉及到的知識點(diǎn)，小編現(xiàn)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參考。

　　(1)干化學(xué)尿糖檢測原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反應(yīng)，只與葡萄糖反應(yīng)，特異性強(qiáng)，用干化學(xué)法測定結(jié)果為陰性的標(biāo)本，如用班氏法則可能呈現(xiàn)陽性結(jié)果。同時，干化學(xué)法較之于班氏法有更高的靈敏度，為2～5mmol/L.當(dāng)葡萄糖含量為1.67～2.78mmol/L時，用干化學(xué)法即可出現(xiàn)弱陽性，而班氏法在8.33mmol/L，時才會呈現(xiàn)弱陽性。

　　(2)尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時，VitC使干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)，而使班氏法產(chǎn)生假陽性。

　　(3)尿液被過氧化物、次氯酸鹽、強(qiáng)氧化性清潔劑污染可使尿糖呈現(xiàn)假陽性結(jié)果;尿液中含有L-多巴、大量水楊酸鹽、氟化鈉、VitC超過500mg/L、尿酮體超過0.4g/L或尿比密過高，則將使尿糖呈現(xiàn)假陰性結(jié)果。

　　碳分子篩

　　實(shí)際上也是一種活性炭，它與一般的碳質(zhì)吸附劑不同之處，在于其微孔孔徑均勻地分布在一狹窄的范圍內(nèi)，微孔孔徑大小與被分離的氣體分子直徑相當(dāng)，微孔的比表面積一般占碳分子篩所有表面積的90%以上。碳分子篩的孔結(jié)構(gòu)主要分布形式為：大孔直徑與碳粒的外表面相通，過渡孔從大孔分支出來，微孔又從過渡孔分支出來。在分離過程中，大孔主要起運(yùn)輸通道作用，微孔則起分子篩的作用。

　　以煤為原料制取碳分子篩的方法有碳化法、氣體活化法、碳沉積法和浸漬法。其中炭化法最為簡單，但要制取高質(zhì)量的碳分子篩必須綜合使用這幾種方法。

　　碳分子篩在空氣分離制取氮?dú)忸I(lǐng)域已獲得了成功，在其它氣體分離方面也有廣闊的前景。

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