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2016年衛(wèi)生資格《初級中藥士》考試復(fù)習筆記(11)

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清熱化痰

  1.清氣化痰丸:

  【方源】《醫(yī)方考》【組成】杏仁陳皮枳實黃芩瓜蔞仁茯苓各一兩(各30g)膽南星制半夏各一兩半(各45g)(★★★★)

  【用法】姜汁為丸,每服6g,溫開水送下。亦可作湯劑,用量按原方比例酌減,加生姜水煎服。

  【功用】清熱化痰,理氣止咳。(★★★★)

  【主治】痰熱咳嗽?人詺獯┨迭S稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,煩躁不寧,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。(★★★★)

  【配伍意義】本方證由火熱犯肺,灼津為痰,痰熱互結(jié),阻礙氣機所致。治宜清熱化痰,理氣止咳。方中膽南星味苦性涼,長于清熱化痰,為君藥。黃芩、瓜蔞仁降肺火,化熱痰,助膽南星清熱化痰之力,瓜蔞仁且導痰熱從大便而去,為臣藥。枳實、陳皮理氣消痰;茯苓健脾滲濕;杏仁宣利肺氣;半夏燥濕化痰;姜汁化痰和胃,解半夏之毒,共為佐藥。使以姜汁為丸以為開痰之先導。

  2.小陷胸湯:

  【方源】《傷寒論》【組成】黃連一兩(6g)半夏半升(12g)瓜蔞實大者一枚(20g)

  【用法】先煮瓜蔞,后納他藥,水煎溫服。

  【功用】清熱化痰,寬胸散結(jié)。

  【主治】痰熱互結(jié)之結(jié)胸證。心下痞悶,按之則痛,或心胸悶痛,或咳痰黃稠,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。(★★★★)

  【配伍意義】本方證由邪熱內(nèi)陷,痰熱互結(jié)于心下所致。治宜清熱化痰,寬胸散結(jié)。方中瓜蔞實清熱化痰,通胸膈之痹,為君藥;黃連瀉熱降火,除心下之痞,為臣藥;半夏降逆化痰,除心下之結(jié),與黃連合用辛開苦降,與瓜蔞實相伍,則潤燥相得、清熱滌痰,其散結(jié)消痞之功益著,為佐藥。

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