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　　蘇子降氣湯的組方原理

　　【來源】《太平惠民和劑局方》。

　　【組成】紫蘇子、半夏(湯洗七次)各75g，甘草(炙)60g，前胡(去蘆)、厚樸(去粗皮，姜汁拌炒)各30g，川當歸(去蘆)、肉桂(去皮)各45g。陳皮(去白)45g。

　　【用法】上為細末，每服6g，水一盞半，入生姜二片，棗子一個，蘇葉五葉，同煎至八分，去滓熱服，不拘時候�，F(xiàn)代用法：加生姜2片，棗子1個，蘇葉2g，水煎服，用量按原方比例酌定。

　　【功用】降氣平喘，祛痰止咳。

　　【主治】

　　上實下虛喘咳證。痰涎壅盛，胸膈滿悶，喘咳短氣，呼多吸少，或腰疼腳弱，肢體倦怠，或肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑。

　　【方解】

　　本方證由痰涎壅肺，腎陽不足所致。其病機特點是“上實下虛”�！吧蠈崱保侵柑迪焉羡沼诜�，使肺氣不得宣暢，而見胸膈滿悶、喘咳痰多;“下虛”，是指腎陽虛衰于下，一見腰疼腳弱，二見腎不納氣、呼多吸少、喘逆短氣，三見水不化氣而致水泛為痰、外溢為腫等。本方證雖屬上實下虛，但以上實為主。治以降氣平喘，祛痰止咳為重，兼顧下元。方中紫蘇子降氣平喘，祛痰止咳，為君藥。半夏燥濕化痰降逆，厚樸下氣寬胸除滿，前胡下氣祛痰止咳，三藥助紫蘇子降氣祛痰平喘之功，共為臣藥。君臣相配，以治上實。肉桂溫補下元，納氣平喘，以治下虛;當歸既治咳逆上氣，又養(yǎng)血補肝潤燥，同肉桂以增溫補下虛之效;略加生姜、蘇葉以散寒宣肺，共為佐藥。甘草、大棗和中調(diào)藥，是為使藥。本方原書注“一方有陳皮去白一兩半”，則理氣燥濕祛痰之力增強�！夺t(yī)方集解》載：“一方無桂，有沉香”，則溫腎之力減，納氣平喘之效增。

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