2010年婦產科主治醫(yī)師輔導：妊娠合并急性病毒性肝炎的處理原則

　　妊娠合并急性病毒性肝炎的處理原則主要包括以下內容妊娠期輕癥肝炎

　　處理與非孕患者相同。有黃疸者應立即住院，按重癥肝炎處理。

　　2.妊娠期重癥肝炎

　　保肝治療；預防及治療肝性腦��；防治凝血功能障礙。

　　3.產科處理

　�。�1）妊娠期：早期患急性肝炎，輕癥積極治療，繼續(xù)妊娠。慢性活動性肝炎，適當治療后應終止妊娠。中、晚期患急性肝炎，盡量避免終止妊娠，避免手術、藥物對肝臟的影響。加強母兒監(jiān)護，適時終止妊娠。

　�。�2）分娩期：經陰道分娩增加胎兒感染病毒幾率，主張剖宮產。經陰道分娩盡量避免損傷和擦傷，宮口開全后可行胎頭吸引術或產鉗術助產，縮短第二產程。重癥肝炎，經控制24小時后剖宮產終止妊娠。

　　（3）產褥期：不宜哺乳者應及早回奶�；啬探�用雌激素對肝臟有損害的藥物，可口服生麥芽或乳房外敷芒硝。