2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):月經(jīng)生理
(一)月經(jīng)的定義:月經(jīng)是指隨卵巢的周期性變化,子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血,是生殖功能成熟的外在標(biāo)志之一。
(二)月經(jīng)初潮:月經(jīng)第一次來(lái)潮稱月經(jīng)初潮。月經(jīng)初潮年齡多在13~15歲之間,但可能早在11~12歲,晚至17~18歲。
(三)月經(jīng)周期:出血的第1日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期,一般為28~30d.提前或延后5d左右仍屬正常范圍,周期長(zhǎng)短因人而異。
(四)月經(jīng)持續(xù)時(shí)間及出血量:正常月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為2~7d,多數(shù)為3~5d.月經(jīng)血量正常為30~50ml,多于80ml即為病理狀態(tài)。一般月經(jīng)第2~3日的出血量最多。
(五)月經(jīng)血的特征:月經(jīng)血一般呈暗紅色,除血液外,尚含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是不凝固,但在正常情況下偶爾亦有些小凝塊。在開始剝落的子宮內(nèi)膜中含有一定量的激活劑,能激活混入月經(jīng)血中的纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,使已凝固的纖維蛋白裂解為流動(dòng)的降解產(chǎn)物,以致月經(jīng)血變成液體狀態(tài)排出。
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