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2015衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》考試強化講義(16)

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子宮頸殘端癌輔助檢查

  1.宮頸刮片細胞學檢查普遍用于宮頸癌篩查。必須在宮頸移行區(qū)刮片檢查,主要依據(jù)細胞核變化判斷細胞惡性。

  2.碘試驗碘試驗對癌無特異性,利用正常宮頸上皮富含糖原,會被碘染成棕黑色,而癌上皮缺乏糖原,碘染不著色。在不著色區(qū)域取活組織,提高診斷準確率。

  3.陰道鏡檢查觀察宮頸表面有無異型上皮或早期癌變,并選擇病變部位進行活組織檢查,以提高診斷準確率。

  4.宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌及其癌前病變最可靠和不可缺少的方法。

產(chǎn)褥感染因

  (一)常見病原體種類:有需氧性鏈球菌、厭氧性革蘭陽性球菌、大腸桿菌屬、葡萄球菌、類桿菌屬、厭氧芽孢梭菌、支原體和衣原體及淋病奈瑟菌等。

  (二)感染途徑:

  1.內(nèi)源性感染:正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體,當出現(xiàn)感染誘因時可致病。

  2.外源性感染:由被污染的衣物、用具、各種手術(shù)器械、物品均可造成感染。

  其中,內(nèi)源性感染更重要。

下丘腦激素

  下丘腦位于腦底部,分泌肽類激素,這些激素作用于垂體,促進或抑制垂體分泌各種相應的激素。起到促進作用的稱釋放激素,起抑制作用的稱抑制激素。

  1.促性腺激素釋放激素(GnRH):是調(diào)節(jié)月經(jīng)的主要激素,GnRH的分泌受垂體促性腺激素和卵巢性激素的反饋調(diào)節(jié)。GnRH能使垂體分泌卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH),主要為后者,故又稱之為黃體生成素釋放激素LH–RH.

  2.催乳素抑制因子(PIH):用來調(diào)節(jié)垂體泌乳素的分泌。

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