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　　胎位圈

　　產(chǎn)道為一縱行管道。若為縱產(chǎn)式(頭先露或臀先露)，胎體縱軸與骨盆軸相一致，容易通過產(chǎn)道。擾先露是胎頭先通過產(chǎn)道，較臀先露易娩出，但需觸清矢狀縫及前后囟，以便確定胎位。矢狀縫和囪門是確定胎位的重要標(biāo)志。頭先露時(shí)，在分娩過程中顱骨重疊，使胎頭變形、周徑變小，有利于胎頭娩出。

　　先露時(shí)，胎臀先娩出，較胎頭周徑小且軟。陰道不會(huì)充分?jǐn)U張，當(dāng)胎頭娩出時(shí)又無變形機(jī)會(huì)，使胎頭娩出困難。肩先露時(shí)，胎體縱軸與骨盆軸垂直，妊娠足月活胎不能通過產(chǎn)道，對(duì)母兒威脅極大。

　　妊娠的條件

　　1、必須有健康而且成熟的精子與卵子。

　　2、精子與卵子的信道包括輸精管﹑男性尿道﹑陰道﹑子宮頸﹑子宮腔﹑輸卵管都必須暢通無阻﹐而且功能必須正常。

　　3、精子與卵子必須相遇。女性若月經(jīng)規(guī)律﹐則排卵期通常在下次月經(jīng)前14天。卵子從卵巢排出后﹐如果24小時(shí)之內(nèi)未受精則開始變性﹐卵子排出后 15～18小時(shí)之內(nèi)受精效果最好。精子在女性生殖道中存活的時(shí)間尚無定論﹐一般說性交后1～3天內(nèi)具受精能力。

　　4、孕卵著床必須有適宜的內(nèi)環(huán)境﹐即子宮內(nèi)膜呈分泌期變化。

　　5、孕卵的發(fā)育與子宮內(nèi)膜必須處于同步化狀態(tài)﹐就是說第7～8天的受精卵要植入到排卵后7～8天的子宮內(nèi)膜上。

　　產(chǎn)褥感染因

　　(一)常見病原體種類：有需氧性鏈球菌、厭氧性革蘭陽性球菌、大腸桿菌屬、葡萄球菌、類桿菌屬、厭氧芽孢梭菌、支原體和衣原體及淋病奈瑟菌等。

　　(二)感染途徑：

　　1.內(nèi)源性感染：正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體，當(dāng)出現(xiàn)感染誘因時(shí)可致病。

　　2.外源性感染：由被污染的衣物、用具、各種手術(shù)器械、物品均可造成感染。

　　其中，內(nèi)源性感染更重要。

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