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2016年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》預(yù)習(xí)資料(12)

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  膿腫造口術(shù)的簡(jiǎn)述

  適應(yīng)癥:前庭大腺囊腫較小者可觀察,較大或反復(fù)感染者應(yīng)作囊腫造口術(shù)。有膿腫形成亦可直接行此手術(shù)。

  手術(shù)效果:前庭大腺易發(fā)生感染,囊腫或膿腫造口術(shù)效果尤佳。術(shù)后注意保持會(huì)陰部清潔,以后每周應(yīng)復(fù)查4-5次。

  禁忌癥:前庭大腺急性炎癥期尚未形成膿腫或囊腫時(shí)應(yīng)先行保守治療。

  麻醉方法:局麻。

  麻醉禁忌:安全有效。

  婦科子宮肌瘤

  子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性腫瘤,多發(fā)生在生育期,常見年齡為35~45歲,目前認(rèn)為其發(fā)生與雌激素水平有密切關(guān)系。若子宮肌瘤較小,月經(jīng)正常,無明顯不適,可每隔3~6個(gè)月去婦科門診檢查一次,不必用藥或手術(shù)治療,近絕經(jīng)期的患者更不必?fù)?dān)憂,因?yàn)榻^經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平下降,子宮肌瘤多會(huì)停止生長(zhǎng),甚至萎縮消失。

  如果子宮肌瘤較大,或是多發(fā)性的,或月經(jīng)量過多引起貧血,或?qū)е虏辉,或者出現(xiàn)疼痛、尿頻、便秘等癥狀,應(yīng)及時(shí)做肌瘤挖除手術(shù)。一般來說,手術(shù)后兩個(gè)月,病人的心理狀態(tài)和身體即能得到恢復(fù),這時(shí)方可過性生活。

  對(duì)于有生育要求的婦女,通過手術(shù)挖除肌瘤后要避孕至少半年才可考慮懷孕。不然,有疤痕的子宮會(huì)經(jīng)不起妊娠的考驗(yàn),而有子宮破裂的危險(xiǎn)。

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