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2016年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》預習資料(13)

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  婦科女性絕育

  女性絕育術是用手術的方法將輸卵管結扎、切斷或用非手術方法向輸卵管注藥,將輸卵管粘堵或栓堵,以達到長效避孕的目的。

  其中輸卵管結扎術是最常用的一種,即通過手術將輸卵管阻斷,其方法主要有輸卵管壓挫結扎、輸卵管雙折結扎、切開系膜輸卵管部分切除結扎等。

  對于女性來說,做絕育術雖然是一種比較安全的手術,但術后也必須臥床休息,尤其在性生活上也應注意,在一個月內(nèi)避免性生活及盆浴,以免引起并發(fā)癥和感染。

  婦科子宮切除術

  子宮切除術根據(jù)手術的不同途徑,分為經(jīng)腹部切除子宮和由陰道切除子宮兩種。根據(jù)手術范圍,又可分為子宮大部切除、子宮全部切除、子宮全部切除的同時切除一側輸卵管和卵巢或同時切除兩側輸卵管和卵巢。

  對于良性疾病,手術時保留陰道全長;對于惡性疾病,若病變未浸潤陰道,手術時一般切除近子宮端二厘米,子宮切除后,將陰道頂端的前后壁縫合起來。

  垂體性閉經(jīng)

  (1)垂體梗死:常見為Sheehan希恩綜合癥,系產(chǎn)后大出血休克導致垂體缺血梗死。表現(xiàn)為閉經(jīng)、無乳、性欲減退、脫發(fā)、第二性征減退等。

  (2)垂體腫瘤:常見催乳素瘤引起的閉經(jīng)溢乳(乳溢-閉經(jīng))綜合癥。

  (3)空蝶鞍綜合癥:閉經(jīng)、有時泌乳。

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