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產(chǎn)時(shí)胎兒窘迫診斷
單純用胎心監(jiān)護(hù)圖型來(lái)判斷是否有胎兒缺氧及酸中毒，常易“過(guò)度診斷”，在判斷時(shí)需結(jié)合異常圖型出現(xiàn)的頻率及持續(xù)時(shí)間，并結(jié)合其他監(jiān)測(cè)全面判斷。
以上種種監(jiān)測(cè)只能反映胎兒對(duì)刺激反應(yīng)能力的好壞，不能肯定是否缺氧、酸中毒，因?yàn)樵S多其他原因可影響胎兒的應(yīng)激能力，所以應(yīng)除外其他情況的影響來(lái)判斷結(jié)果，異常的監(jiān)測(cè)結(jié)果包括：
胎心率異常：胎心率持續(xù)≥160bpm，尤其≥180bpm或≤120bpm，當(dāng)胎心率≤100bpm，并伴有羊水污染時(shí)，預(yù)后不佳。羊水少伴Ⅲ度糞染時(shí)，預(yù)后也差。
胎膜早破病因
導(dǎo)致胎膜早破的因素很多，常常是多因素作用的結(jié)果。
1.生殖道病原微生物上行感染
可致胎膜炎，使胎膜局部張力下降而破裂。
2.羊膜腔壓力升高
常見于雙胎妊娠及羊水過(guò)多。
3.胎膜受力不均
頭盆不稱、胎位異常，胎先露部不能銜接，胎膜受壓不均，導(dǎo)致破裂。
4.營(yíng)養(yǎng)因素
維生素C、鋅及銅缺乏，可使胎膜張力下降而破裂。
5.宮頸內(nèi)口松弛
由先天性或創(chuàng)傷使宮頸內(nèi)口松弛，前羊水囊楔入，受壓不均及胎膜發(fā)育不良，致使胎膜早破。
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