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帆狀胎盤
前置血管破裂主要為胎兒的出血,由于血管的位置異常,在胎膜發(fā)生破裂時血管也破裂,突然出血,胎兒迅速死亡,但對母親的危害不大。
胎盤早剝
輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯。重型胎盤早剝可出現(xiàn)突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。
嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象?蔁o陰道流血或僅有少量陰道流血,貧血程度與外出血量不相符。B型超聲可發(fā)現(xiàn)胎盤增厚、胎盤后血腫,胎盤邊緣竇破裂時,胎盤位置正常。
卵巢破裂輔助檢查
體檢:
輕型者下腹部僅有輕度觸痛,發(fā)生于右側(cè)者壓痛點在馬氏點的內(nèi)下方,位置較低,重癥則下腹部觸痛明顯,有反跳痛,但腹肌強(qiáng)直現(xiàn)象不如泛發(fā)性腹膜炎。
雙合診:
宮頸舉痛,二側(cè)穹窿部有觸痛。子宮正常大,移動宮體疼痛。內(nèi)出血多時可感到附件區(qū)或后穹窿膨滿。有時可觸及增大的卵巢。
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