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2017年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》復習筆記(4)

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  早產(chǎn)病因

  約30%的早產(chǎn)無明顯原因。常見誘因有:

  1.孕婦方面

  (1)合并子宮畸形(如雙角子宮、縱隔子宮)、子宮頸松弛、子宮肌瘤。

  (2)合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風疹等急性疾病;心臟病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓病、無癥狀菌尿等慢性疾病。

  (3)并發(fā)妊娠高血壓綜合征。

  (4)吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營養(yǎng)不良。

  (5)其他,如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創(chuàng)傷、性交或手術(shù)操作刺激等。

  2.胎兒胎盤方面

  (1)前置胎盤和胎盤早期剝離。

  (2)羊水過多或過少、多胎妊娠。

  (3)胎兒畸形、胎死宮內(nèi)、胎位異常。

  (4)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。

  巨大兒病因

  1.孕婦體內(nèi)營養(yǎng)過剩

  很多人懷孕后,家里的長輩和丈夫都恨不能讓孕婦多吃一些好的,以為胎兒長得越大越好,但他們沒想到胎兒過大會給孕婦和胎兒帶來不良影響。

  2.妊娠期糖尿病

  少數(shù)孕婦有妊娠期糖尿病,盡管這些孕婦平時的血糖是正常的,但懷孕后由于體內(nèi)的胰腺功能不正常,導致血糖偏高。這些糖通過胎盤進入胎兒體內(nèi),胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉(zhuǎn)化為多余的脂肪和蛋白質(zhì),導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快,到足月分娩時就長成了巨大兒。

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