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2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點:陰道橫隔

來源:網(wǎng)絡 2022-3-24 11:25:04 衛(wèi)生資格萬題庫
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  【形成機制】

  為兩側(cè)副中腎管會合后的尾端與尿生殖竇相接處未貫通或部分貫通所致。

  很少伴有泌尿系統(tǒng)和其他器官的異常;

  橫隔位于陰道上、中段交界處為多見。

  ▲無孔——稱完全性橫隔;

  ▲隔上有小孔——稱不全性橫隔

  【臨床表現(xiàn)】

  橫隔位于上段者——不影響性生活,常系偶然或不育檢查時發(fā)現(xiàn)。

  位置較低者——少見,多因性生活不滿意而就醫(yī)。

  完全性橫隔——有原發(fā)性閉經(jīng)伴周期性腹痛,并呈進行性加劇。

  婦科檢查:見陰道較短或僅見盲端。

  肛診時:可捫及宮頸及宮體。

  【治療】

  原則為:手術切除橫隔,縫合止血。

  分娩時:

  →橫隔薄者——可于胎先露部下降壓迫橫隔時切開橫隔,胎兒娩出后再切除橫隔。

  →橫隔厚者——應行剖宮產(chǎn)術。

  術后:定期擴張陰道或放置陰道模具,防止橫隔殘端攣縮。

 

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