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2010年兒科護理輔導(dǎo):新生兒病理性黃疸的原因

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  新生兒病理性黃疸的主要原因:

  1.細胞破壞增多:常見因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷,后者在我國廣東、廣西、四川等省較多見。新生兒紅細胞增多癥、頭顱血腫或其他部位出血亦使紅細胞破壞增加,引起黃疸。

  2.感染:有一些細菌、病毒感染可引起黃疸。感染可發(fā)生在宮內(nèi)或出生后。敗血癥、泌尿道感染時黃疸發(fā)生率較高。

  3.出生時窒息、缺氧或生后胎糞排出延遲者,黃疸往往較深。

  4.先天性甲狀腺功能低下(克汀病)患兒的黃疸消退常延遲。

  5.母乳性黃疸:約占母乳喂養(yǎng)的0.5~1%,目前認為這類母乳中含有一種物質(zhì),對膽紅素的結(jié)合過程有抑制作用,并能促進膽紅素自腸道吸收。其表現(xiàn)為生理性黃疸遲遲不退,在第2周末黃疸反達高峰,歷時1~2個月才退清。雖然黃疸較深而持久,但小兒并無其他異常,如暫停母乳2—3天,黃疸會明顯減輕,再哺母乳,黃疸可有些加深但不會達到原先的程度。母乳性黃疸不會造成不良后果,診斷明確后不要終止母乳喂養(yǎng)。

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