2010年初級(jí)護(hù)士內(nèi)科護(hù)理：腎病綜合征的治療

　　1.一般治療

　　臥床休息，控制鈉鹽攝入，給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(動(dòng)物蛋白)。

　　2.水腫的治療

　　嚴(yán)重水腫者應(yīng)予利尿劑治療。同時(shí)提高血漿膠體滲透壓可加強(qiáng)利尿作用，可選用血漿白蛋白、血漿代用品等。

　　3.糖皮質(zhì)激素治療

　　糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，抑制醛固酮及抗利尿激素的分泌從而達(dá)到治療作用。合理用藥要求起始量要足，用藥時(shí)間要長，減藥、停藥不可過快，臨床常用潑尼松。

　　根據(jù)患者對(duì)激素治療的反應(yīng)可分為激素敏感型、激素依賴型、激素?zé)o效型。

　　4.細(xì)胞毒類藥物

　　常用有環(huán)磷酰胺、鹽酸氮芥等。適用于激素依賴型、激素?zé)o效型及微小病變腎病復(fù)發(fā)者。

　　5.并發(fā)癥防治

　�、� 感染時(shí)應(yīng)選用強(qiáng)效敏感的抗生素;

　　② 如血液處于高凝狀態(tài)時(shí)，可給予抗凝藥(如肝素等)及阿司匹林治療;

　　③ 如發(fā)生血栓、栓塞時(shí)予尿激酶或鏈激酶溶栓治療;

　�、� 一旦發(fā)生腎功能衰竭需進(jìn)行血液透析，并給予利尿劑及口服碳酸氫鈉，同時(shí)積極治療原發(fā)病。