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2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)士》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(7)

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清潔灌腸基礎(chǔ)護(hù)理操作方法

  反復(fù)多次進(jìn)行大量不保留灌腸,第一次用肥皂水灌腸,排便后,再用生理鹽水灌腸,至排出液清潔無糞塊為止,注意灌腸時(shí)壓力要低(液面距肛門不超過40cm)。應(yīng)在檢查或手術(shù)前1小時(shí)完成,禁用清水反復(fù)多次灌洗,以防水與電解質(zhì)紊亂。

皮試結(jié)果假陰性與假陽性

  假陰性:注入藥物劑量不足0.1ml,注入過深,藥液外滲,使用激素或抗組織胺類藥物等均可造成假陰性。

  假陽性:皮試液配制不標(biāo)準(zhǔn),針刺過淺,注入藥量過多,患者對(duì)刺激的高度敏感,患者處于體質(zhì)衰弱、空腹、疲勞、有藥疹等特異的生理病理狀態(tài),皮膚消毒時(shí)對(duì)酒精過敏,注射部位衣物摩擦用手按捏,缺乏對(duì)照手段,患者的心理因素,醫(yī)護(hù)人員怕?lián)?zé)任放寬陽性的標(biāo)準(zhǔn),時(shí)間等原因均可造成假陽性。

  觀察時(shí)要充分考慮上述影響因素,做出正確的判斷:對(duì)此要著重強(qiáng)調(diào)誰操作、誰觀察、誰判斷。嚴(yán)禁交班觀察或者委托他人代理。盡量做到兩人以上觀察、做出判斷。禁止新手單獨(dú)操作。對(duì)于可疑的陽性或者判斷意見不一致時(shí),可用生理鹽水在對(duì)側(cè)手臂做空白對(duì)照觀察實(shí)驗(yàn)。要求同一人操作并判斷,保證兩次使用的針頭和注入量一致。

  重視患者自覺癥狀的反應(yīng):如患者感到針眼發(fā)癢或有其他癥狀時(shí),應(yīng)定為陽性,但也要排除患者的心理因素。

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  2015年衛(wèi)生資格考試報(bào)名時(shí)間預(yù)計(jì)于2014年12月開始

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