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體位引流方法及禁忌
1.定義:
使病人處于特殊的體位,利用重力作用促使肺及支氣管內(nèi)的分泌物流入大支氣管并排出體外的方法。
2.方法:
、俅_定引流體位:
選擇體位的原則是病變的部位處于高處,引流支氣管開(kāi)口向下,便于分泌物順體位引流而咳出。不同體位適用于不同部位分泌物的引流,如高半坐位可促使肺上葉分泌物的引流;由一側(cè)臥位轉(zhuǎn)為仰臥位再轉(zhuǎn)為另一側(cè)臥位,利于肺中葉的引流;頭低腳高位利于肺下葉的引流。
、谝鲿r(shí)間:
通常在餐前引流,每次15~30分鐘,每日2~4次,依具體病情而定。
、廴粲袃蓚(gè)以上炎性部位時(shí),一般先從痰液較多的部位開(kāi)始,然后進(jìn)行另一部位。
、転榱思訌(qiáng)引流效果,引流前給予超聲霧化吸入,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理引流的同時(shí)輔以叩擊,囑病人盡力咳痰。
3.禁忌:
心血管疾患者、極度衰弱、年老體弱、術(shù)后患者等禁用。
隔離的原則
(一)一般消毒隔離:
(1)凡進(jìn)入隔離單位必須戴帽子、口罩、穿隔離衣,只能在規(guī)定的范圍內(nèi)活動(dòng)。
(2)穿隔離衣前,應(yīng)備齊用物,周密計(jì)劃,集中操作和護(hù)理,以免影響病人休息和減少穿脫隔離衣、洗刷手的次數(shù)。
(3)嚴(yán)格遵守隔離制度。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪伴制度,向家屬宣傳、解釋遵守隔離要求和制度的重要性。
(5)滿足患者的心理需要,盡量幫助其解除孤獨(dú)、悲觀、抑郁的情緒,配合治療。
(6)經(jīng)醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑后方可解除隔離。
(二)終末消毒處理:
終末消毒處理是指對(duì)轉(zhuǎn)科、出院或死亡的患者及其所住的病室、用物、醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒處理。
(1)患者的終末處理:
患者轉(zhuǎn)科或出院前應(yīng)洗澡、更衣,個(gè)人用物需經(jīng)消毒后帶出。死亡患者,尸體須用消毒液擦洗,并用無(wú)菌棉球塞住口、鼻、耳、肛門或瘺管等孔竅,傷口要更換敷料,最后用一次性尸單包裹尸體,送傳染科太平間。
(2)患者單位的終末處理:
封閉病室門窗,打開(kāi)床頭桌、攤開(kāi)被褥、豎起床墊,用消毒液熏蒸消毒;消毒后打開(kāi)門窗,用消毒液擦洗家具;被服類消毒后再清洗。
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