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2015年衛(wèi)生資格《初級護士》復(fù)習(xí)必備知識點(29)

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電擊傷的基本護理

  一、脫離電源

  立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物使患者脫離電源。

  二、心肺復(fù)蘇

  刻不容緩,心臟停搏或呼吸停止者必須立即進行心臟按摩和口對口呼吸,此舉不但能挽救患者生命,而且能減少和減輕并發(fā)癥和后遺癥。已發(fā)生心室纖維顫動者可先用1∶1000腎上腺素心內(nèi)注射,使細顫動波轉(zhuǎn)為粗大,再用電除顫,有利于恢復(fù)竇性節(jié)律。如患者尚未發(fā)生心室纖維顫動則忌用腎上腺素和異丙腎上腺素。

  三、醫(yī)療監(jiān)護

  在搶救過程中,進行心臟、呼吸、血壓監(jiān)護,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡,并及時供氧。

  四、及時處理內(nèi)出血和骨折

  特別對高處觸電下跌者,必須進行全面體格檢查,如發(fā)現(xiàn)有內(nèi)出血或骨折者,應(yīng)立即予以適當(dāng)

  五、筋膜松解術(shù)和截肢

  肢體經(jīng)高壓電熱灼傷后,大塊軟組織水腫、壞死和小營養(yǎng)血管內(nèi)血栓形成,可使其遠端肢體發(fā)生缺血性壞死。應(yīng)按情況及時進行筋膜松解術(shù)以減輕周圍組織的壓力和改善遠端血液循環(huán)。對需要截肢者,必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

包蟲病的預(yù)防措施

  包蟲病為人獸共患疾病,中間宿主包括家畜和野生動物,其預(yù)防不僅是生物學(xué)范疇內(nèi)的一個復(fù)雜問題,而且也是一個嚴(yán)重的社會問題,應(yīng)采取綜合措施,包括:

  (一)加強流行區(qū)犬的處理和管制

  牛為預(yù)防人體包蟲感染的關(guān)鍵性一環(huán)。在包蟲流行區(qū)野犬應(yīng)一律滅絕,家犬嚴(yán)加限制,對必用的牧羊犬、獵犬或警犬等必須掛牌登記。定期驅(qū)絳蟲和藥物監(jiān)測應(yīng)列為常規(guī)制度,據(jù)新西蘭報告重度流行區(qū)規(guī)定每隔6周投藥驅(qū)絳一次。輕度流行區(qū)改為3個月投藥一次。

  (二)嚴(yán)格肉食衛(wèi)生檢查

  肉聯(lián)廠或屠宰場要認真執(zhí)行肉食的衛(wèi)生檢疫,病畜肝、肺等臟器感染包蟲,必須妥善進行無活化處理,采用集中焚燒、挖坑深埋、藥液毒等法,切忌喂狗。

  (三)大力開展衛(wèi)生宣教

  宣教方式可多樣化,內(nèi)容要簡單通俗易懂、講求實效。并要充分發(fā)動群眾,做到家喻戶曉,人人皆知。

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