點擊查看：2017年衛(wèi)生資格《初級護士》外科要點梳理匯總

　　高鉀血癥護理措施及治療：

　　(1)病因、病理：

　　急性腎衰竭導(dǎo)致腎排鉀困難;靜脈補鉀過量、過快、濃度過高，進入體內(nèi)的鉀過多;嚴(yán)重組織損傷、輸入大量庫存血或溶血等，細(xì)胞內(nèi)鉀移入細(xì)胞外液：發(fā)生酸中毒時，細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)出引起高鉀血癥。

　　(2)臨床表現(xiàn)與輔助檢查：

　　血清鉀濃度>5.5mmol/L，有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏、肌肉酸痛、肢體蒼白、濕冷。影響到呼吸肌，發(fā)生呼吸困難，甚至窒息。抑制心肌收縮，心搏徐緩，心臟停搏于舒張扶態(tài)。心電圖的特征性改變?yōu)門波高而尖、P-R間期延長、P波下降或消失，ORS波群增簾，ST段升高。

　　(3)治療要點：

　　停止補鉀，禁食含鉀高的食物。靜脈注射鈣劑。轉(zhuǎn)鉀，降低血清鉀濃度。

　　促進鉀排泄。糾正酸中毒。

　　(4)護理措施：

　　立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食水果、果汁、牛奶等含鉀高的食物。

　　靜脈推注1 0%葡萄糖酸鈣20～30ml或使用5%氯化鈣，對抗鉀離子對心肌的抑制作用。

　　轉(zhuǎn)鉀治療可采取滴注碳酸氫鈉化細(xì)胞外液，或用葡萄糖加胰島素，促進K+轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。

　　應(yīng)用聚磺苯乙烯口服或灌腸，促進鉀離子從消化道排出。

　　透析療法是排鉀最有效的方法，常用的有腹膜透析和血液透析。

關(guān)注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內(nèi)部資料等信息!

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"

　　相關(guān)推薦：

　　關(guān)注566執(zhí)業(yè)護士微信 讓你輕松通過考試！

　　萬題庫：執(zhí)業(yè)護士資格考試真題每日一練匯總

　　歷年執(zhí)業(yè)護士考試真題及答案下載|題庫估分匯總