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2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)士》兒科常見考點(diǎn)(3)

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  小兒腸套疊護(hù)理:

  1.密切觀察患兒腹痛、嘔吐、腹部包塊情況。若患兒經(jīng)空氣(或鋇劑)灌腸復(fù)位治療后癥狀緩解,

  常表現(xiàn)為:

  ①安靜入睡,不再哭鬧,停止嘔吐;

 、诟共磕[塊消失;

  ③拔出肛管后排出大量臭味的黏液血便,繼而變?yōu)辄S色糞水;

 、芸诜幱锰0.5~1g,6~8小時(shí)后大便內(nèi)可見炭末排出;

  如患兒仍然煩躁不安,陣發(fā)性哭鬧,腹部包塊仍存,應(yīng)懷疑是否套疊還未復(fù)位或又重新發(fā)生套疊,應(yīng)立即通知醫(yī)師作進(jìn)一步處理。

  2.密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài),特別注意有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂、出血及腹膜炎等征象,做好手術(shù)前準(zhǔn)備。

  3.向家長(zhǎng)說(shuō)明選擇治療方法的目的,解除家長(zhǎng)心理負(fù)擔(dān),爭(zhēng)取對(duì)治療和護(hù)理的支持與配合。

  4.對(duì)于手術(shù)后患兒,注意維持胃腸減壓功能,保持胃腸道通暢,預(yù)防感染及吻合口瘺。

  患兒排氣、排便,證明胃腸功能恢復(fù)正常后開始由口進(jìn)食,飲食詞整視手術(shù)是否切除腸管而

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