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　　小兒營養(yǎng)不良伴腹瀉護理：

　　營養(yǎng)不良時體液平時處于偏低滲狀態(tài)，嘔吐腹瀉時多為低滲性脫水。由于皮下脂肪少，在估計脫水程度時多易估計偏高，故補液按體重計算后，應(yīng)減少總量的1/3為宜，用2/3張含鈉液補充。在補液過程中易發(fā)生低鉀、低鈣、低鎂，應(yīng)及時補充，由于心功能較差，補液速度應(yīng)稍慢。為補充熱量，預(yù)防低血糖，可用10%～15%葡萄糖配制液體。

　　母乳喂養(yǎng)者應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食，縮短每次喂乳時間，少量多次喂哺。人工喂養(yǎng)者，暫停牛奶和其他輔食4～6小時后(或脫水糾正后)，繼續(xù)進食。

　　6個月以下嬰兒，以牛奶或稀釋奶為首選食品。輕癥腹瀉者，配方牛奶喂養(yǎng)大多耐受良好;嚴重腹瀉者，消化吸收功能障礙較重，雙糖酶(尤其乳糖酶)活力受損，乳糖吸收不良，全乳喂養(yǎng)可加重腹瀉癥狀，甚至可引起酸中毒，先以稀釋奶、發(fā)酵奶、奶谷類混合物、去乳糖配方奶喂哺，每天喂6次，保證足夠的熱量，逐漸增至全奶。

　　6個月以上者，可用已經(jīng)習慣的平常飲食，選用稠粥、面條，并加些植物油、蔬菜、肉末或魚泥等，也可喂果汁或水果食品。飲食調(diào)整原則上由少到多、由稀到稠、盡量鼓勵多吃，逐漸恢復到平時飲食，調(diào)整速度與時間取決于患兒對飲食的耐受情況。遇脫水嚴重、嘔吐頻繁的患兒，宜暫禁食，先糾正水和電解質(zhì)紊亂，病情好轉(zhuǎn)后恢復喂養(yǎng)。

　　腹瀉停止后，應(yīng)提供富有熱卡和營養(yǎng)價值高的飲食，并應(yīng)超過平時需要量的10%～1OO%，一般2周內(nèi)每日加餐1次，以較快地補償生長發(fā)育，趕上正常生長。

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