點(diǎn)擊查看：2017年衛(wèi)生資格考試《初級(jí)護(hù)士》ICU護(hù)理匯總
病人的接收
(1) 接收前準(zhǔn)備
接受患者前應(yīng)常規(guī)做好搶救準(zhǔn)備，包括除顫儀及急救車。
監(jiān)護(hù)儀：接通電源，檢查是否工作正常。
呼吸機(jī)：接通氣源，電源，管道，常規(guī)設(shè)置參數(shù)。連接模擬肺至少運(yùn)行30分鐘，檢查是否工作正常，報(bào)警裝置是否靈敏。
術(shù)后患者應(yīng)提前準(zhǔn)備好引流袋。急診或其它病區(qū)患者提前準(zhǔn)備引流袋及導(dǎo)尿包。
準(zhǔn)備還靜脈置管所需用品(導(dǎo)管，肝素液，利多卡因，消毒)
床邊配備聽診器。
(2) 接收程序
1， 給予吸氧，氣管插管或切開者接機(jī)械通氣，連接SPO2監(jiān)測(cè)
2， 接受病人時(shí)最危險(xiǎn)的情況是轉(zhuǎn)入時(shí)病人已處于或即將發(fā)生呼吸心跳驟停，因此必須首先觀察患者意識(shí)，面色，觀察胸闊運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)紫紺，胸闊運(yùn)動(dòng)微弱，應(yīng)考慮嚴(yán)重缺氧，無氣管插管患者應(yīng)立即面罩加壓給氧，連接SPO2監(jiān)測(cè)并準(zhǔn)備緊急氣管插管，帶氣管插管患者應(yīng)立即檢查氣道通暢。
3， 觸摸兩側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)，如搏動(dòng)微弱或摸不到再順序檢查頸動(dòng)脈，股動(dòng)脈，股動(dòng)脈波動(dòng)微弱或摸不到提示血壓過低。
4， 帶氣管插管患者連接呼吸機(jī)，監(jiān)測(cè)SPO2，觀察SPO2波形，數(shù)值，固定氣管插管。
5， 連接監(jiān)測(cè)儀及換能器，顯示心電圖，心率，血壓，中心靜脈壓。
6， 聽血壓和雙呼吸音，觀察神志，瞳孔。
7， 連接輸液及推注泵。
8， 連接引流管，尿管，系約束帶。
9， 測(cè)體溫(首選口溫或肛溫)
10，抽取血尿標(biāo)本。
11，與轉(zhuǎn)送人員詳細(xì)交談
12，通知床旁攝片和心電圖。
術(shù)后患者轉(zhuǎn)送ICU時(shí)，一線醫(yī)師及其下級(jí)醫(yī)師必須與麻醉師，手術(shù)醫(yī)師一起接病人，要詳細(xì)了解最后診斷，手術(shù)方式，術(shù)中意外情況處理，麻醉方式，最后一次麻醉用藥名稱，時(shí)間及劑量。轉(zhuǎn)前，中，后尿量，血壓，電解質(zhì)，血?dú)夥治�，術(shù)中出血量，輸血量，現(xiàn)有液體成分及濃度，血管活性藥等特殊用藥，動(dòng)脈，靜脈通路，皮膚情況等。未交接或交接不清楚不能讓手術(shù)人員離開。
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