101.前置胎盤是指孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口處.其位置低于胎兒先露部。
102.前置胎盤主要特點(diǎn)是無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。
103.完全性前置胎盤:子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋。
104.部分性前置胎盤:子宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織所覆蓋。
105.邊緣性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣不超過子宮頸內(nèi)口。
106.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是B超檢查。
107.前置胎盤患者的治療原則是:止血、糾正貧血和預(yù)防感染。
108.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是妊娠晚期子宮收縮規(guī)律(20分鐘≥4次),伴宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上。
109.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。
110.妊娠合并心臟病患者心功能Ⅲ級(jí)或以上者不宣哺乳。
111.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用維生素K。
112.妊娠合并重癥病毒性肝炎,服用廣譜抗生素的目的是抑制大腸桿菌、減少氨的吸收。
113.為了防止合并乙型病毒性肝炎的孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血,應(yīng)注意使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,產(chǎn)前考慮使用維生素K,加強(qiáng)凝血功能。
114.妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。
115.肝炎病人原則上不宜懷孕。
116.妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝病加重。
117.對(duì)妊娠合并肝炎患者不宜哺乳者,可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝回乳,不宜使用雌激素回乳。
118.糖尿病孕婦不宜口服降糖藥物,胰島素是其主要的治療藥物。
119.血紅蛋白 120.單純扁平骨盆,骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是骶恥外徑。 121.協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表現(xiàn)是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,但收縮力弱,宮縮壓力低,持續(xù)時(shí)間短,間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律。 122.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在3h內(nèi)。 123.女性中骨盆和骨盆出口狹窄,人口正常。屬于漏斗骨盆。 124.在第一產(chǎn)程中,從富口開大3cm開始至宮口開全稱為活躍期。 125.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期時(shí)間超過8小時(shí)。 126.活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。 i27.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。 128.第二產(chǎn)程中胎頭下降無進(jìn)展達(dá)l小時(shí)稱第二產(chǎn)程停滯。 129.總產(chǎn)程超過24小時(shí)稱滯產(chǎn)。 130.胎兒出生體重達(dá)到或超過40009者,稱巨大胎兒。 131.可疑頭盆不稱或有輕度頭盆不稱者,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以試產(chǎn)2~4小時(shí)。 132.潛伏期超過l6小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)。 133.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是恢復(fù)子宮收縮的協(xié)調(diào)性,可酌情給鎮(zhèn)靜劑,禁用縮宮素。 134.骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個(gè)平面徑線均小于正常值2cm或更多,稱為均小骨盆。 135.骨盆出口狹窄者不宜試產(chǎn),若出口橫徑與后矢狀徑之和大于l5cm,多數(shù)可經(jīng)陰道分娩;兩者之和為13~15cm者,多數(shù)需陰道助產(chǎn)。 136.孵先露是最常見的胎位異常。 137.發(fā)生胎膜早破后,應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生,所以要抬高臀部或者至少要保持平臥位。 138.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml稱為產(chǎn)后出血。 139.產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。 140.產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦,應(yīng)積極促進(jìn)宮縮和止血,包括按摩子宮、使用催產(chǎn)素和壓迫止血等。 141.產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見的是急性子宮內(nèi)膜炎。 142.產(chǎn)褥感染豹概念是分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。 143.子宮復(fù)原不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2~3周。 144.晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1~2周內(nèi)發(fā)生,也可推遲至6~8周甚至于10周內(nèi)。 145.產(chǎn)后抑郁的病因包括分娩后垂體激素的急劇下降,對(duì)母親角色的認(rèn)同缺陷,情緒不穩(wěn)定,人際關(guān)系困難,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及遺傳因素等。 146.生育史的表示方式為:足月產(chǎn)早產(chǎn)一流產(chǎn)一現(xiàn)存子女?dāng)?shù)。 147.未婚、陰道閉鎖或月經(jīng)期婦女不宜做雙合診檢查。 148.滴蟲性陰道炎的典型陰道分泌物特點(diǎn)是陰道稀薄的泡沫狀白帶。 149.陰道分泌物懸滴法是取典型陰道分泌物混于生理鹽水或10%KOH溶液中,找到滴蟲或真菌菌絲即可確診,是診斷滴蟲性陰道炎和假絲酵母菌性陰道炎的常用方法。 150.宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型、乳突型。
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