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2015年衛(wèi)生資格《初級護師》復(fù)習(xí)必備知識點(8)

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股靜脈注射法

  (一)目的 常用于急救時作加壓輸液、輸血或采集血標(biāo)本。

  (二)部位 股三角區(qū),在髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)之間劃一聯(lián)線的中點為股動脈,股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm為股靜脈。

  (三)用物 注射盤內(nèi)10ml或20ml無菌干燥注射器、紗布、試管。

  (四)操作方法

  1.病人平臥,下肢伸直略外展,局部常規(guī)消毒,待干。

  2.術(shù)者消毒左手食指和中指,然后于股三角區(qū)捫股動脈搏動,或找髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點的方法作股動脈定位,再消毒穿刺點及術(shù)者手指,并用左手手指加以固定。

  3.右手持注射器,針頭和皮膚呈90度或45度角,在股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處刺入,見抽出暗紅色血提示已達股靜脈,固定針頭,根據(jù)需要采取血標(biāo)本或注射藥物。

  4.抽血或注射畢,局部用無菌紗布加壓止血3-5分鐘,確認無出血,方可離開。清理用物。

  (五)注意事項

  (1)嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止感染。

  (2)抽出為鮮紅色血液,即提示穿入股動脈,應(yīng)立即拔出針頭,緊壓穿刺處5~10分鐘,直至無出血為至。

脂肪肝的心理護理

  大多數(shù)脂肪肝患者,尤其是癥狀不明顯、不影響飲食、不影響工作和學(xué)習(xí)的患者,遲遲不愿進入患者角色,僥幸心理尤為嚴重,認為無需治療或不按醫(yī)囑行事,容易貽誤病情,導(dǎo)致不良后果。針對這種心理,要向患者仔細解釋,耐心說服,講清楚脂肪肝是一種由多種原因引起的疾病,直接損害肝功能,甚至導(dǎo)致肝硬化,是糖脂代謝異常在肝臟中的表現(xiàn),反映出更早期的糖脂代謝紊亂,也是早期治療的好時機,使患者樹立對脂肪肝的科學(xué)態(tài)度,克服僥幸心理,糾正不良飲食習(xí)慣,提高治療的依從性。因為脂肪肝至今沒有特效藥,不易治愈,患者又表現(xiàn)出焦慮情緒,產(chǎn)生無藥可治的恐懼感。這些不良的心境直接影響患者的治療。因此,及時給患者講清該病的病因、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后,提高戰(zhàn)勝脂肪肝的信心,消除抑郁、焦慮的心理,保持心態(tài)平衡,這樣才能早期治愈脂肪肝。

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