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2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(19)

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普胸術(shù)后護(hù)理常規(guī)

  一、給予一級(jí)護(hù)理2—3天。

  二、術(shù)日禁食水,術(shù)后第一日改進(jìn)普食。

  三、全麻未完全清醒時(shí),給予去枕平臥位,頭偏向一側(cè)。麻醉完全清醒后生命體征平穩(wěn),改半臥位。

  四、持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧24~48小時(shí),以后間斷鼻塞吸氧至72小時(shí)。

  五、心電監(jiān)護(hù)、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度監(jiān)測(cè)48—72小時(shí)。以后血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度每6小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,嚴(yán)密觀察生命體征,早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早解決。

  六、四次溫,體溫超過(guò)38.5℃給予物理降溫。

  七、胸腔閉式引流管的護(hù)理。

  八、呼吸道護(hù)理,霧化吸入每日4—5次,每次20分鐘。翻身叩背,協(xié)助排痰,每2小時(shí)一次,經(jīng)常聽(tīng)診肺部呼吸音情況,預(yù)防肺炎及肺不張。

  九、全肺切除的病人應(yīng)嚴(yán)格限制輸液速度,每分鐘不應(yīng)超過(guò)30滴。

腦膜炎患者的護(hù)理

  癥狀表現(xiàn)

  兒童時(shí)期起病急,高熱可達(dá)39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食欲減退,嘔吐頻繁。起病時(shí)小兒神志清醒,病情進(jìn)展可發(fā)生嗜睡,神志模糊,言語(yǔ)雜亂,不能正確辨別方向,抽風(fēng),昏迷。病情嚴(yán)重者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)抽風(fēng)及昏迷。如果未及時(shí)治療,病情進(jìn)展,小兒頸部僵硬,頭向后仰,背部僵硬,小兒整個(gè)身體向背后彎曲似“弓”樣,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)角弓反張。小兒還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,部分小兒皮膚有出血點(diǎn)。

  較小的病兒由于囟門(mén)還沒(méi)有閉合,骨縫可以裂開(kāi),所以癥狀出現(xiàn)晚,先有發(fā)熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀,以后出現(xiàn)嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定,有時(shí)用手打頭,搖頭,往往到出現(xiàn)驚厥時(shí)才引起父母注意。

  居家護(hù)理要點(diǎn)

  如果你的嬰幼兒或孩子有上述的癥狀,要立刻去找醫(yī)生,或者是馬上送孩子去醫(yī)院急診室求助,切勿拖延。如果醫(yī)生懷疑孩子罹患了腦膜炎,可能會(huì)叫孩子住院,會(huì)對(duì)孩子進(jìn)行腰椎穿刺檢查。如果感染是屬于細(xì)菌性的,醫(yī)生會(huì)給孩子使用抗生素。如果是病毒性感染,這種疾病通常會(huì)自動(dòng)痊愈

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