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2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》精選復(fù)習(xí)筆記(15)

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泌尿系結(jié)石護(hù)理措施

  (1)解痙止痛:腎絞痛可皮下注射阿托品,劇痛可加用肌注哌替啶。

  (2)促進(jìn)排石:鼓勵(lì)多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可配合排石中藥。

  (3)防治感染。

  (4)腎盂或輸尿管引流管護(hù)理:沖洗量不得超過(guò)5ml,注入壓力要低,置管應(yīng)10天以上,拔管前夾管觀察,拔管后健側(cè)臥位。

急性胰腺炎術(shù)后護(hù)理

  急性胰腺炎術(shù)后護(hù)理:術(shù)后護(hù)理工作量大,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),病人應(yīng)進(jìn)監(jiān)護(hù)室由專人護(hù)理,并使用氣墊床。

  1)多種管道的護(hù)理:患者可能同時(shí)有胃管、尿管、氧氣管、輸液管、氣管切開(kāi)管、腸道瘺管、T形引流管以及腹腔沖洗引流管等,護(hù)理上要注意:

  ①了解每根導(dǎo)管的作用。

  ②妥善固定:維持管道的正常位置,防止滑脫。

 、郾3滞〞常赫_處理各種堵塞及引流不暢的情況。

 、鼙3譄o(wú)菌:防止污染,外接的消毒引流瓶、管子應(yīng)定期更換。

 、轀(zhǔn)確記錄各種引流物的性狀、顏色、量。

 、逈_洗液、灌注液要現(xiàn)用現(xiàn)配。

  2)傷口的護(hù)理:觀察有無(wú)滲液、有無(wú)裂開(kāi),按時(shí)換藥;并發(fā)胰外瘺時(shí)。要注意保持負(fù)壓引流通暢,并用氧化鋅糊劑保護(hù)瘺口周?chē)つw。

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