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腹瀉及排便失禁
腹瀉(diarrhea)
指正常排便形態(tài)改變,頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。
(1)原因:
-飲食不當(dāng)或使用瀉劑不當(dāng)
-情緒緊張焦慮
-消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟
-胃腸道疾患
-某些內(nèi)分泌疾病
(2)癥狀和體征:
-腹痛、腸痙攣、疲乏、惡心、嘔吐、腸鳴、有急于排便的需要和難以控制的感覺(jué)。糞便松散或呈液體樣。
排便失禁(fecal incontinence)
指肛門(mén)括約肌不受意識(shí)的控制而不自主地排便。
(1)原因:
-神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的病變或損傷如癱瘓;
-胃腸道疾患;
-精神障礙、情緒失調(diào)等。
(2)癥狀和體征:
-患者不自主地排出糞便。
股靜脈注射法
(一)目的 常用于急救時(shí)作加壓輸液、輸血或采集血標(biāo)本。
(二)部位 股三角區(qū),在髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)之間劃一聯(lián)線的中點(diǎn)為股動(dòng)脈,股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm為股靜脈。
(三)用物 注射盤(pán)內(nèi)10ml或20ml無(wú)菌干燥注射器、紗布、試管。
(四)操作方法
1.病人平臥,下肢伸直略外展,局部常規(guī)消毒,待干。
2.術(shù)者消毒左手食指和中指,然后于股三角區(qū)捫股動(dòng)脈搏動(dòng),或找髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點(diǎn)的方法作股動(dòng)脈定位,再消毒穿刺點(diǎn)及術(shù)者手指,并用左手手指加以固定。
3.右手持注射器,針頭和皮膚呈90度或45度角,在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處刺入,見(jiàn)抽出暗紅色血提示已達(dá)股靜脈,固定針頭,根據(jù)需要采取血標(biāo)本或注射藥物。
4.抽血或注射畢,局部用無(wú)菌紗布加壓止血3-5分鐘,確認(rèn)無(wú)出血,方可離開(kāi)。清理用物。
(五)注意事項(xiàng)
(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,防止感染。
(2)抽出為鮮紅色血液,即提示穿入股動(dòng)脈,應(yīng)立即拔出針頭,緊壓穿刺處5~10分鐘,直至無(wú)出血為至。
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