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靜脈輸血的注意事項(xiàng)

　　1、正確填寫化驗(yàn)單，連同血標(biāo)本試管標(biāo)簽，前往病員床邊采血，禁止同時(shí)采集兩個(gè)病員的血標(biāo)本，要嚴(yán)格查對制度，以防混淆，發(fā)生差錯(cuò)。

　　2、輸血時(shí)須兩人核對無誤后方可輸入。

　　3、如為庫血，必須認(rèn)真檢查庫血質(zhì)量。

　　4、輸入兩瓶以上血液時(shí)，兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水。

　　5、輸血時(shí)，血液內(nèi)不得隨意加入其它藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥品，高滲或低滲液，以防血液凝集或溶解。

　　6、輸血過程中，應(yīng)密切觀察有無局部疼痛，有無輸血反應(yīng)，如有嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即通知醫(yī)生，停止輸血，并保留余血以備檢查分析原因。

皮試結(jié)果的判斷方法

　　假陰性：注入藥物劑量不足0.1ml，注入過深，藥液外滲，使用激素或抗組織胺類藥物等均可造成假陰性。

　　假陽性：皮試液配制不標(biāo)準(zhǔn)，針刺過淺，注入藥量過多，患者對刺激的高度敏感，患者處于體質(zhì)衰弱、空腹、疲勞、有藥疹等特異的生理病理狀態(tài)，皮膚消毒時(shí)對酒精過敏，注射部位衣物摩擦用手按捏，缺乏對照手段，患者的心理因素，醫(yī)護(hù)人員怕?lián)?zé)任放寬陽性的標(biāo)準(zhǔn)，時(shí)間等原因均可造成假陽性。

　　觀察時(shí)要充分考慮上述影響因素，做出正確的判斷：對此要著重強(qiáng)調(diào)誰操作、誰觀察、誰判斷。嚴(yán)禁交班觀察或者委托他人代理。盡量做到兩人以上觀察、做出判斷。禁止新手單獨(dú)操作。對于可疑的陽性或者判斷意見不一致時(shí)，可用生理鹽水在對側(cè)手臂做空白對照觀察實(shí)驗(yàn)。要求同一人操作并判斷，保證兩次使用的針頭和注入量一致。

　　重視患者自覺癥狀的反應(yīng)：如患者感到針眼發(fā)癢或有其他癥狀時(shí)，應(yīng)定為陽性，但也要排除患者的心理因素。

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