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靜脈輸血的注意事項

　　1、正確填寫化驗單，連同血標本試管標簽，前往病員床邊采血，禁止同時采集兩個病員的血標本，要嚴格查對制度，以防混淆，發(fā)生差錯。

　　2、輸血時須兩人核對無誤后方可輸入。

　　3、如為庫血，必須認真檢查庫血質量。

　　4、輸入兩瓶以上血液時，兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水。

　　5、輸血時，血液內(nèi)不得隨意加入其它藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥品，高滲或低滲液，以防血液凝集或溶解。

　　6、輸血過程中，應密切觀察有無局部疼痛，有無輸血反應，如有嚴重反應，應立即通知醫(yī)生，停止輸血，并保留余血以備檢查分析原因。

皮試結果的判斷方法

　　假陰性：注入藥物劑量不足0.1ml，注入過深，藥液外滲，使用激素或抗組織胺類藥物等均可造成假陰性。

　　假陽性：皮試液配制不標準，針刺過淺，注入藥量過多，患者對刺激的高度敏感，患者處于體質衰弱、空腹、疲勞、有藥疹等特異的生理病理狀態(tài)，皮膚消毒時對酒精過敏，注射部位衣物摩擦用手按捏，缺乏對照手段，患者的心理因素，醫(yī)護人員怕?lián)熑畏艑掙栃缘臉藴剩瑫r間等原因均可造成假陽性。

　　觀察時要充分考慮上述影響因素，做出正確的判斷：對此要著重強調(diào)誰操作、誰觀察、誰判斷。嚴禁交班觀察或者委托他人代理。盡量做到兩人以上觀察、做出判斷。禁止新手單獨操作。對于可疑的陽性或者判斷意見不一致時，可用生理鹽水在對側手臂做空白對照觀察實驗。要求同一人操作并判斷，保證兩次使用的針頭和注入量一致。

　　重視患者自覺癥狀的反應：如患者感到針眼發(fā)癢或有其他癥狀時，應定為陽性，但也要排除患者的心理因素。

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