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偏癱的護(hù)理
積極治療原發(fā)病,預(yù)防和治療并發(fā)癥。利用一切康復(fù)手段,促進(jìn)癱肢功能恢復(fù)。對高級(jí)皮層功能(失語、失用、失認(rèn))障礙的恢復(fù)和促進(jìn)訓(xùn)練。應(yīng)在學(xué)習(xí)家庭康復(fù)知識(shí),掌握康復(fù)手法技巧的基礎(chǔ)上再對患者施行治療。被動(dòng)運(yùn)動(dòng),主張?jiān)缙谑┬,?jiān)持與其它療法緊密配合。
輔助病人的坐、立、走,糾正病人不良姿勢,訓(xùn)練記憶、言語等。施行運(yùn)動(dòng)療法治療手法要輕柔,禁止粗暴。注意癱肢早期合理擺放位置,避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形,并對患者進(jìn)行硬癱的阻抗運(yùn)動(dòng)治療,采用抗痙攣模式方法,抑制肌張力增高。軟癱者要用感覺刺激療法予以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)。如患肢負(fù)重壓迫患肢關(guān)節(jié),拍打與按摩患肢等。
運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)按發(fā)育順序進(jìn)行,從翻身、俯肘、支撐俯、爬跪至站立等。注意消除患者低落情緒,樹立回歸社會(huì)的信心,創(chuàng)造良好的家庭康復(fù)環(huán)境,制作簡易而實(shí)用的康復(fù)設(shè)備,以利病人運(yùn)動(dòng)鍛煉。在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中應(yīng)注意避免聯(lián)合反應(yīng)。以防引起癱肢痙攣。
急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)
1. 觀察神志T、P、R、BP腹痛情況,注意尿量變化,必要時(shí)記24小時(shí)出入量。
2. 耐心傾聽患者主訴,注意腹膜炎體征及出血征象,術(shù)后觀察切口情況。
3. 早期禁食,胃腸減壓,嚴(yán)格按醫(yī)囑指導(dǎo)飲食。
4. 血壓平穩(wěn),取半臥位,按護(hù)理級(jí)別巡視病房,協(xié)助舒適體位。
5. 遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥,減輕疼痛,促進(jìn)舒適。
6. 根據(jù)需要及時(shí)做好各項(xiàng)生化檢驗(yàn),提供動(dòng)態(tài)信息,掌握各項(xiàng)檢查的意義。
7. 正確實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)。
8. 引流管護(hù)理:多根引流管應(yīng)做好標(biāo)記,導(dǎo)管名稱準(zhǔn)確;妥善固定、避免扭曲、牽拉、受壓,保持引流通暢;詳細(xì)記錄引流液的量、色及性質(zhì);行腹腔沖洗量,注意出入平橫;定時(shí)更換引流裝置,嚴(yán)格無菌操作。
9. 準(zhǔn)確及時(shí)用藥,合理安排給藥順序、時(shí)間,觀察療效及反應(yīng)。
10. 根據(jù)病情監(jiān)測血?dú)夥治龊脱躏柡投,指?dǎo)有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢。
11. 掌握專業(yè)知識(shí)和技能,有一定的應(yīng)急能力。
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