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2016年衛(wèi)生資格《初級護師》考試預(yù)習(xí)資料(4)

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心電監(jiān)測技術(shù)的目的/實施要點/注意事項

  心電監(jiān)測技術(shù):

  (一)目的:

  監(jiān)測患者心率、心律變化。

  (二)實施要點:

  1.評估要點:

  (1)評估患者病情、意識狀態(tài)。

  (2)評估患者皮膚狀況。

  (3)對清醒患者,告知監(jiān)測目的及方法,取得患者合作。

  (4)評估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾。

  2.操作要點:

  (1)檢查監(jiān)測儀功能及導(dǎo)線連接是否正常。

  (2)清潔患者皮膚,保證電極與皮膚表面接觸良好。

  (3)將電極片連接至監(jiān)測儀導(dǎo)聯(lián)線上,按照監(jiān)測儀標(biāo)識要求貼于患者胸部正確位置,避開傷口,必要時應(yīng)當(dāng)避開除顫部位。

  (4)選擇導(dǎo)聯(lián),保證監(jiān)測波形清晰、無干擾,設(shè)置相應(yīng)合理的報警界限。

  3.指導(dǎo)患者:

  (1)告知患者不要自行移動或者摘除電極片。

  (2)告知患者和家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機,以免干擾監(jiān)測波形。

  (3)指導(dǎo)患者學(xué)會觀察電極片周圍皮膚情況,如有癢痛感及時告訴醫(yī)護人員。

  (三)注意事項:

  1.根據(jù)患者病情,協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。

  2.密切觀察心電圖波形,及時處理干擾和電極脫落。

  3.每日定時回顧患者24小時心電監(jiān)測情況,必要時記錄。

  4.正確設(shè)定報警界限,不能關(guān)閉報警聲音。

  5.定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚,定時更換電極片和電極片位置。

  6.對躁動患者,應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線,避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。

  7.停機時,先向患者說明,取得合作后關(guān)機,斷開電源

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