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2016年衛(wèi)生資格《初級護師》精選復習筆記(23)

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  骨頸骨折表現(xiàn)簡介

  股骨頸骨折病人的臨床表現(xiàn):

  1.髖部疼痛。

  2.肢體功能障礙,雖不同類型而有很大差異,但都有程度不等的功能受限。無移位的線形或嵌插型骨折,傷后尚可站立或勉強行走。特別是疲勞性骨折,尚能堅持較長時間的勞動。

  3.腫脹在不同類型的股骨頸骨折中,差異很大。關節(jié)囊內(nèi)骨折,多無明顯腫脹和瘀斑,有些可在腹股溝中點出現(xiàn)小片瘀斑。外展嵌插型骨折也無明顯腫脹,股骨頸基底部骨折,多有明顯腫脹,甚至可沿內(nèi)收肌向下出現(xiàn)大片瘀血斑。

  4.畸形在不同類型的股骨頸骨折中,差異很大。無移位骨折,外展嵌插型骨折和疲勞性骨折的早期,均無明顯畸形。而有移位的內(nèi)收型骨折和股骨頸基底部骨折,多有明顯畸形。

  5.腹股溝中點部的壓痛,大粗隆部的叩擊痛,沿肢體縱軸的推、頂、叩擊、扭旋等的疼痛和大腿滾動試驗陽性,為股骨頸骨折所共有。

  淋病患者心理分析及護理

  1.加強性病預防知識宣傳

  由于淋病患者特殊心態(tài),直接影響了疾病的診治、控制及預后。特別是公共場所或集體生活中被污染者,有對性病不了解的患者羞于啟齒,恐怕通過就醫(yī)會被人所知,精神十分緊張和痛苦。針對患者特殊心理反應,護理上宣教淋病的預防知識及淋病的傳播途徑,傳播方式不僅是直接性行為感染傳播,還可以通過淋病污染物如被褥、毛巾、坐便器、浴水等感染。新生兒也可通過患有淋病的孕婦的產(chǎn)道感染淋病性結(jié)膜炎。通過宣傳解除思想顧慮,協(xié)助進行性病的防治工作。

  2.尊重與保密

  醫(yī)護人員尊重患者的人格和隱私,不可指責、歧視、嘲笑、諷刺患者。并勸其性伴侶同時檢查,使其更好地配合系統(tǒng)的治療。

  3.性病對社會的危害

  多數(shù)患者由于不太清楚淋病就是性病,對其危害性及堅持治療的意義不了解。護理工作重點則以心理疏導為主,注意宣傳本病不僅影響患者的身心健康,而且可直接影響下一代的身心健康,使患者充分地認識到淋病的危害性和嚴重的后果。同時向患者講清該病完全可以治愈,使之自覺接受治療。通過宣傳教育樹立正確的道德觀,防止再度感染反復發(fā)病,遷延不愈。

  4.心理護理

  因淋病傳染性較強,且通過密切性行為可傳染他人,因而受到他人的回避,特別是未完全治愈的患者,病情反復的患者心理壓力大,易產(chǎn)生焦慮、恐懼、孤獨、失望的心理。護理人員應幫助患者了解治療的進展,從而消除焦慮恐懼的心理,讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

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