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2016年衛(wèi)生資格《初級護師》精選復(fù)習(xí)筆記(24)

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  水中毒的概念

  當大量水進入細胞內(nèi),導(dǎo)致細胞內(nèi)水過多稱為水中毒,又稱稀釋性低鈉血癥。

  水中毒臨床表現(xiàn):

  1.急性水中毒 發(fā)病急驟,主要是腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。如發(fā)生腦疝,則出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。

  2.慢性水中毒 往往被原發(fā)病的表現(xiàn)所掩蓋,可出現(xiàn)軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、淚液和口水增多、體重明顯增加等。

  喉癌疾病心理護理特點

  抑郁焦慮的情感障礙是癌癥患者常見的心理反應(yīng),嚴重影響患者的生活質(zhì)量。喉癌患者的心理情感十分復(fù)雜和敏感,尤其是經(jīng)過手術(shù)治療后可出現(xiàn)一系列生理、心理及社會方面的變化,包括終生氣管戴管、失去發(fā)音功能、呼吸道痰液增多、咳嗽頻繁、嗅覺及味覺減退、內(nèi)心焦慮或抑郁,經(jīng)濟收入及人際關(guān)系受到影響。根據(jù)心理分期,加強心理疏導(dǎo),消除患者的負性心理。

  1.診斷心理矛盾期:正確引導(dǎo)患者,使其盡快安心于治療,不要逃避現(xiàn)實,回避矛盾,向患者講明只顧四處求醫(yī)再求確診,而不相信喉癌已確診的事實,只會延誤治療,甚至失去手術(shù)最佳時機,造成病情的惡化。

  2.術(shù)前恐懼期:給病人講解手術(shù)成功的病例,必要時請手術(shù)預(yù)后良好的患者作現(xiàn)身說法,使患者產(chǎn)生安全感和信任感,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除緊張心理,讓病人懂得只要與醫(yī)護人員很好的配合,一定會取得手術(shù)成功

  3.術(shù)后心理逆反期:由于病人術(shù)后帶鼻飼管和氣管套管,暫時不能進食及講話,加之手術(shù)的疼痛與不適,樂觀情緒消退,煩躁易怒,悲觀絕望,甚至拒絕治療及護理,加強與患者的非語言交流,如身體語言,書面交流,手勢等。與病人建立溝通的方式,減少溝通障礙帶來的焦慮,緩解心理壓力。逐步訓(xùn)練患者發(fā)音及進食,使手術(shù)達到預(yù)期效果。

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