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2017年衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》復(fù)習(xí)指導(dǎo)(2)

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  一、支氣管擴(kuò)張的癥狀

  1.慢性咳嗽,咳大量膿痰,晨起或臥床時(shí)痰量增多。痰液靜置后可見分層現(xiàn)象,上層為泡沫,中層為黏液,下層為壞死組織沉淀物。

  2.反復(fù)咯血 50%~ 70%的患者反復(fù)咯血,程度不等。從痰中帶血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度范圍有時(shí)不一致。

  3.反復(fù)發(fā)生肺部感染 支氣管引流不暢,患者可感到胸悶不適,痰不易咳出。如發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等,

  4.慢性感染中毒癥狀 消瘦、貧血,兒童生長發(fā)育遲緩

  支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施

  1.臥床休息,對急性感染或咯血者應(yīng)臥床休息。

  2.維持營養(yǎng),糾正貧血。

  3.遵醫(yī)囑給予抗生素治療,觀察藥物療效及副作用。

  4.做好痰液引流。

  5.觀察咳嗽、咳痰及咯血的變化,警惕并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、支氣管哮喘的觀察

  1.密切觀察血壓、脈搏、呼吸、神志、紫紺和尿量等情況。

  2.觀察藥物作用和副作用,尤其是糖皮質(zhì)激素。

  3.了解患者復(fù)發(fā)哮喘的病因和過敏源,避免誘發(fā)因素。

  4.密切觀察哮喘發(fā)作先兆癥狀,如胸悶鼻咽癢、咳嗽、打噴嚏等,應(yīng)盡早采取相應(yīng)措施。

  支氣管哮喘護(hù)理措施

  1.飲食護(hù)理,給予營養(yǎng)豐富清淡飲食,多飲水,多吃水果和蔬菜。

  2.給予精神安慰和心理護(hù)理。

  3.半臥位,保持病室的安靜和整潔,減少對患者的不良刺激。

  4.居室內(nèi)禁放花、草、地毯等。

  5.忌食誘發(fā)患者哮喘的食物,如魚蝦等。

  6.避免刺激氣體、煙霧、灰塵和油煙等。

  7.避免精神緊張和劇烈運(yùn)動。

  8.避免受涼及上呼吸道感染。

 

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