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2017衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》臨床知識(shí)點(diǎn)整理(9)

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  系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理

  1.一般護(hù)理病床應(yīng)安置在沒有陽光直射的地方,給以高熱量、高蛋白、高維生素飲食,腎功能不全病人,則應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食;

  心力衰竭、腎衰竭及水腫者,應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入;

  忌食可增強(qiáng)光敏感的食物如芹菜、無花果等(含補(bǔ)骨脂素),煙熏食品和蘑菇等(含聯(lián)胺基因)的食物;避免進(jìn)食辛辣等刺激性食物。

  保持病室安靜、整潔、溫度適宜,病床應(yīng)安排在沒有陽光直射的地方;

  給以高熱量、高維生素、高蛋白飲食,腎功能不全時(shí)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,心衰、腎衰、水腫者,嚴(yán)格限制鈉鹽攝入;

  忌食芹菜、無花果等增強(qiáng)光敏感的含補(bǔ)骨脂素的食物、煙熏食品和蘑菇等含聯(lián)胺基因的食物,以免誘發(fā)或加重病情;避免進(jìn)食辛辣等刺激性食物,減少口腔黏膜損傷和疼痛。

  2.皮膚黏膜護(hù)理戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免日光照射,忌用堿性肥皂、化妝品或其他化學(xué)藥品;定時(shí)用漱

  口液(真菌感染時(shí)選用1%~4%碳酸氫鈉溶液)漱口,潰瘍處用中藥、冰硼散、錫類散等涂敷或用藥膜局部貼敷,促進(jìn)潰瘍愈合。

  3.病情觀察觀察生命征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化,注意關(guān)節(jié)肌肉疼痛的程度,觀察皮膚、口腔黏膜的變化,腎衰,心衰或心律失常及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。

  4.用藥護(hù)理注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng):應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)定期測量血壓,觀察血糖、尿糖變化,做好皮膚、口腔黏膜護(hù)理,防止骨折,防止病情“反跳”;使用非甾體抗炎藥要注意胃腸道不良反應(yīng);

  服用抗瘧藥要定期檢查眼底;

  免疫抑制劑服藥過程中要定期復(fù)查血象、尿常規(guī)、肝、腎功能,觀察尿液顏色改變,及早發(fā)現(xiàn)出血性膀胱炎等;應(yīng)用雷公藤、環(huán)孢霉素,要定期監(jiān)測血壓和腎功能。

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