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2017衛(wèi)生資格《初級護師》臨床知識點整理(22)

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  (4)護理措施

  A防治休克

  a嚴重內(nèi)出血并發(fā)休克的病人,立即去枕平臥,吸氧,建立靜脈通道,交叉配血,按醫(yī)囑輸血、輸液、補充血容量。

  b遵醫(yī)囑迅速做好手術(shù)前準備。

  c嚴密監(jiān)測生命體征并記錄,如出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速,面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少等休克征象,立即報告醫(yī)生并配合搶救。

  d注意腹痛部位,性質(zhì)及伴隨癥狀,嚴密觀察陰道出血情況,準確評估出血量。

  e加強術(shù)后觀察與護理。

  B消除恐懼心理

  C健康指導

  a及時確定早期妊娠,可通過B超查及早發(fā)現(xiàn)異位妊娠。

  b非手術(shù)治療的病人應絕對臥床休息,避免增加腹壓的動作,保持大便通暢,以免誘發(fā)活動性出血。

  c手術(shù)治療后應注意休息,加強營養(yǎng),糾正貧血,提高抵抗力;保持外陰清潔,禁止盆浴和性生活1個月。

  d有生育要求的,應積極消除誘因,注意衛(wèi)生保健,防止發(fā)生盆腔感染,有盆腔炎癥者要及時徹底治療,在醫(yī)護人員指導下做好再次妊娠的準備。

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