2011年中級主管護師《外科學》必看考點(3)

　　第四節(jié) 鈣、鎂、磷代謝異常的護理

　　一、低鈣血癥

　　★【病因】急性重癥胰腺炎、甲狀腺手術時損傷甲狀旁腺等。

　　★★【臨床表現】易激動，口周和指尖麻木，手足抽搐，血鈣<2.25mmol/L.

　　★★【治療要點】處理原發(fā)病;補鈣，糾正堿中毒。

　　二、高鎂血癥

　　★【病因】腎功不全、燒傷、廣泛性損傷等。

　　★★【臨床表現】肌肉軟弱無力，血壓下降，嚴重者呼吸抑制和心臟停搏。血鎂>1.25mmol/L.

　　★★【治療要點】停用含鎂劑，緩慢靜注10%葡萄糖酸鈣10～20ml，對抗鎂對心臟和肌肉抑制作用。

　　三、高磷血癥

　　★【病因】入量過多、排除減少、磷從細胞內轉出。

　　★★【臨床表現】常被繼發(fā)性低鈣血癥癥狀掩蓋，出現低鈣血癥表現，血磷>1.62mmol/L.

　　★ ★【治療要點】處理原發(fā)病;糾正低鈣血癥。

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