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2011年中級主管護(hù)師《外科學(xué)》必看考點(34)

第三節(jié) 護(hù)理

  ★★★【護(hù)理措施】

  1.術(shù)前護(hù)理要點

  (1)半臥位:使腹內(nèi)滲出物積聚盆腔,減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流;膈肌下移、腹肌松弛,減輕腹脹對呼吸和循環(huán)影響;

  (2)禁食、胃腸減壓。

  (3)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選用有效抗生素。

  (4)糾正水電解質(zhì)紊亂、補充熱量、營養(yǎng)支持

  (5)已確診、治療方案已定和術(shù)后病人給予哌替啶止痛,診斷不明或病情觀察期間勿用止痛藥物,以免掩蓋病情。

  2.術(shù)后護(hù)理要點

  觀察有無膈下感染或盆腔膿腫,半臥位,鼓勵和協(xié)助病人多翻身、多活動,預(yù)防腸粘連。

  【例題】

  1.下列繼發(fā)性急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中錯誤的是

  A 病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔

  B 空腔臟器穿孔

  C 腹腔器官炎癥蔓延擴散

  D 腹壁血栓性靜脈炎

  E 經(jīng)血運傳播

  正確答案:E

  2.對于原發(fā)性腹膜炎準(zhǔn)確的處理措施為

  A 手術(shù)治療

  B 少量流質(zhì)飲食

  C 輸血治療

  D 平臥位,洗胃并灌腸

  E 抗生素治療

  正確答案:E

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