2013年主管護(hù)師輔導(dǎo)：心身疾病的社會(huì)因素

　　50年前，潰瘍病和高血壓病患病呈男性高于女性，約為4：1;而近年來(lái)男女患病比例已逐漸接近，潰瘍病約為3：2，高血壓病已接近1：1.據(jù)分析可能是由于愈來(lái)愈多的婦女參加了工作和社會(huì)活動(dòng)，因而增加了社會(huì)心理刺激的結(jié)果。另一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查表明，發(fā)病機(jī)會(huì)最多者是中層社會(huì)中經(jīng)濟(jì)條件偏低者，為了競(jìng)爭(zhēng)以獲得較好的生活條件，他們要付出較多的努力，但他們的個(gè)人要求和需要并非經(jīng)�？梢缘玫綕M足，因而這種個(gè)人需求和社會(huì)壓力之間的沖突就可以引起心身疾病。

　　人們對(duì)社會(huì)因素的應(yīng)激可使血漿腎上腺素活性升高，如焦慮、緊張、陌生情況可增加腎上腺素分泌，恐懼、憤怒、挫折均可使血壓升高，對(duì)有高血壓素質(zhì)(生理始基)者，血壓持續(xù)增高的傾向更強(qiáng)。憤怒似乎與收縮壓增高有關(guān)，如果憤怒被阻抑，或?qū)ψ约旱男袨楦械絻?nèi)疚，則可引起交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，延續(xù)下去可發(fā)展為以血漿腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高為特征的原發(fā)性高血壓。