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心臟驟停治療原則

　　心跳呼吸停止后，血液循環(huán)終止，各組織器官缺血，缺氧。由于腦細(xì)胞對缺氧十分敏感，一般循環(huán)停止4～6分鐘，大腦將發(fā)生不可逆損害。一旦確定心臟驟停，立即就地進(jìn)行搶救。心臟驟停病人的處理可分為五個(gè)基本方面：

　�、僭u估;②基礎(chǔ)生命支持(BLS)即ABC操作;③高級生命支持(ACLS);④心臟驟停后處理;⑤長期治療。其中BLS的目標(biāo)是做到緊急提供通氣和全身性血液灌注。心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是速度，BLS及時(shí)與否直接關(guān)系到心臟驟停的病死率和病殘率。

心臟驟停臨床表現(xiàn)

　　心臟驟停是臨床死亡的標(biāo)志，其癥狀和體征依次出現(xiàn)如下：

　　1.心音消失，大動(dòng)脈(成人以頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈，幼兒以股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈為準(zhǔn))搏動(dòng)消失，血壓測不出。

　　2.突然意識喪失或伴有全身抽搐。心臟停搏30秒則陷入昏迷狀態(tài)。

　　3.呼吸停止或呈嘆息樣呼吸，多發(fā)生在心臟停搏后20～30秒內(nèi)。

　　4.瞳孔散大，對光反射消失。

　　5.皮膚蒼白或發(fā)紺。

無菌治療巾鋪法

　　1.無菌治療巾的折疊法。將雙層棉布治療巾橫折2次，再向內(nèi)對折，將開口邊分別向外翻折對齊。

　　2.無菌治療巾的鋪法手。持治療巾兩開口外角呈雙層展開，由遠(yuǎn)端向近端鋪于治療盤內(nèi)。兩手捏住治療巾上層下邊兩外角向上呈扇形折疊三層，內(nèi)面向外。

　　3.取所需無菌物品放入無菌區(qū)內(nèi)，覆蓋上層無菌巾，使上、下層邊緣對齊，多余部分向上反折。

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