點(diǎn)擊查看：2015衛(wèi)生資格《中級(jí)主管護(hù)師》考試復(fù)習(xí)筆記匯總
骨盆骨折護(hù)理措施
1.急救處理：處理可疑骨盆骨折病人的程序如下：
(1)密切觀察生命體征變化：測(cè)量血壓、脈搏，了解出血情況，有無休克。
(2)建立輸血補(bǔ)液途徑：盡早靜脈開放補(bǔ)液或輸血。
2.盡早查X線和CT以明確骨折及類型。
3.排尿、導(dǎo)尿：病人自行排尿，尿液無血，泌尿系損傷可能性不大。如尿血可能泌尿系損傷，尿道口流血，表示尿道損傷，若病人不能排尿，進(jìn)行導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管順利插入，尿道損傷可能性不大。插入導(dǎo)尿管后如導(dǎo)出血尿提示膀胱以上損傷，導(dǎo)不出尿時(shí)，行膀胱注水試驗(yàn)，陽性意味著膀胱損傷。
4.觀察直腸情況：注意有無腹膜炎或直腸周圍感染表現(xiàn)。
5.觀察腹部如有腹部疼痛，行診斷性腹腔穿刺，進(jìn)一步明確有無腹內(nèi)臟器損傷。
6.臥床病人作好生活護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
7.牽引及固定病人作好相應(yīng)的護(hù)理。
關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理
1.心理護(hù)理：耐心傾聽病人述說，關(guān)心病人的病痛，細(xì)心照顧病人的生活，解除病人的恐懼與焦慮情緒。
2.密切觀察：觀察病人的生命體征，有無休克。觀察局部脫位癥狀，復(fù)位后是否消失。
3.疼痛護(hù)理：任何操作要輕柔，避免引起不必要的疼痛，傷后24小時(shí)之內(nèi)冷敷，減輕腫脹疼痛，之后熱敷促進(jìn)吸收、減少肌肉痙攣疼痛。疼痛較重查明原因后可酌情應(yīng)用止痛劑。
4.患肢護(hù)理：患肢抬高，以利靜脈回流，減輕腫脹。固定牢固并保持功能位或必要的位置。
5.功能鍛煉：復(fù)位固定后開始功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。早期固定范圍內(nèi)肌肉等長(zhǎng)舒縮，解除固定后逐漸增加活動(dòng)力量和范圍，其他關(guān)節(jié)始終保持功能鍛煉。
6.并發(fā)癥護(hù)理：對(duì)并發(fā)骨折的病人，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，合理的治療。對(duì)伴有血管神經(jīng)損傷的病人加強(qiáng)護(hù)理，觀察病情進(jìn)展，促進(jìn)功能恢復(fù)。伴有內(nèi)臟損傷者觀察治療效果。髖關(guān)節(jié)脫位可導(dǎo)致股骨頭壞死，切忌傷后3個(gè)月之內(nèi)患肢負(fù)重。
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