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突然分娩的急救與注意事項
急救措施:
1.讓產(chǎn)婦平臥在干凈的臥具上,采取胸式淺呼吸,以減輕陣痛。
2.當胎兒的頭、肩部露出時,用雙手輕輕托住,使其慢慢分娩出。
3.胎兒落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,應(yīng)當吸出。
4.待臍帶不搏動時,在距嬰兒腹部數(shù)厘米處用消毒線結(jié)扎。最好等醫(yī)生來切斷臍帶,如醫(yī)生不可能來時,可用刮臉刀或剪子用酒精或火消毒后,切斷臍帶。
5.如果嬰兒沒有呼吸,應(yīng)作口對口的人工呼吸。
注意事項:
1.處理突然分娩要做到無菌操作。為防止新生兒得破傷風(fēng),仍需要立即請醫(yī)生注射破傷風(fēng)抗毒素。
2.臍帶結(jié)扎時,應(yīng)用消毒過的線在臍帶靠近嬰兒肚臍的根部,先繞一圈扎緊,打兩個死扣,再繞一圈再打死結(jié)。還要在靠近母親這邊距第一道結(jié)扎線一寸多的地方,再用線結(jié)扎一道,打好死扣。在兩道結(jié)扎結(jié)的中間把臍帶切斷,并用消毒布包扎臍帶斷頭。
3.胎盤多在15-30分鐘內(nèi)娩出,若長時間仍未娩出,應(yīng)引起注意。
腸梗阻術(shù)后的護理
部分或全部的腸內(nèi)容物不能正常流動并順利通過腸道,稱為腸梗阻,是外科常見的急腹癥之一。
1.觀察病情變化
觀察生命體征變化。觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。如有腹腔引流時,應(yīng)觀察紀錄引流液顏色、性質(zhì)及量。
2.體位
血壓平穩(wěn)后給予半臥位。
3.飲食
術(shù)后禁食,禁食期間應(yīng)給予補液。腸蠕動恢復(fù)并有排氣后,可開始進少量流質(zhì),進食后無不適,逐步過渡至半流質(zhì);腸吻合進食時間應(yīng)適當推遲。
4.術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護理
術(shù)后尤其是絞窄性腸梗阻后,如出現(xiàn)腹部脹痛,持續(xù)發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高,腹部切口處紅腫,以后流出較多帶有惡臭味液體,應(yīng)警惕腹腔內(nèi)感染及腸瘺的可能,并積極處理。
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