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2015年衛(wèi)生資格《中級主管護師》強化講義(23)

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胃病情志護理

  在臨床上我們看到不少急性胃病病人因新病暴痛、痛勢急迫或者伴有嘔吐、便血而恐懼、緊張,而慢性胃痛患者因病勢綿綿,四處求醫(yī),嚴重影響起正常的工作生活,加上經(jīng)濟上不堪負擔、精神壓力很大;整日愁眉不展、憂慮、悲傷。而情志舒暢與否常常直接影響病情的預(yù)后,正如沈金鰲所說:“胃痛”,邪于胃脘部也、惟肝氣相乘為尤甚、以木性暴、且正克也。故如憤怒傷肝、肝氣失于疏泄、氣體阻滯、橫逆犯胃;若氣郁化火、熱灼于里;憂思過度,脾氣郁結(jié)。特別是飯前飯后突受精神刺激,損傷胃氣均可誘發(fā),加重胃痛。因此我們在臨床護理中針對病人的思想情緒,了解其精神狀態(tài),對病人關(guān)心體貼,疏導(dǎo)他們的悲觀焦躁情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,囑其患者宜心情舒暢、胸襟寬大;郁怒之時不宜進食以免事之交阻。胃痛多為慢性病,病程較長,治療時間也長,故鼓勵患者應(yīng)長期服藥,同時完成各項治療,護理操作要及時,準確,動作輕柔,使病人放心。

肺結(jié)核護理

  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起,主要經(jīng)呼吸道傳播入侵機體后在一定條件下引起的慢性肺部感染疾病,近幾年,我國及世界肺結(jié)核發(fā)病率又有上升趨勢。它是一種慢性消耗性傳染病,治療時間長、痊愈較慢,而且抗結(jié)核藥不良反應(yīng)大,致使一些患都難以堅持用藥,從而影響治療肺結(jié)核的效果,要想達到治愈肺結(jié)核的目的,單純依靠住院的治療和護理遠遠不夠,為了提高患者的生活質(zhì)量,積極配合治療,做好社區(qū)護理督導(dǎo)非常重要。

  一、用藥護理:

  (一)肺結(jié)核治療原則為早期規(guī)律、聯(lián)合、適量全程,患者及家屬切記治療一定要持之以恒,不可隨意間斷或減量、減藥、或加大劑量,病人必須具備足夠的約物并將每日服藥納入日常生活中,宜將藥固定放置于容易看到的地方,以免漏服,如未能按時服藥,應(yīng)在24時內(nèi)采取補救措施及時補上,但不能一次雙份劑量,以免影響血藥濃度。

  (二)長期服用抗結(jié)核藥需注意不良反應(yīng),如利福平,宜早晨空腹服用,抗結(jié)核藥物大多對肝臟有損害,故可同時加服護肝藥,并定期復(fù)查肝功能、腎功能、測聽力、視力等。

  (三)在服期間,避免進食酒精及含酒精飲料、奶酪等戒煙戒酒。

  二、飲食護理:

  飲食治療對此病相當重要,肺結(jié)核是慢性消耗性疾病,指導(dǎo)患者加強營養(yǎng)。在普通飲食的基礎(chǔ)上,再給以高熱量、高維生素、高蛋白飲食如:牛奶、豆?jié){、蛋類、肉類、蔬菜、水果等?商岣邫C體免疫力,增強各臟器功能。忌食肥甘、厚膩及生冷、煎炸食物。

  三、休息及活動護理:

  患都應(yīng)注意休息,非活動期可進行適宜的戶外活動。如:散步、打太極、體操等?晌招迈r空氣,在飲食、藥物治療的同時,應(yīng)積極配合體育鍛煉,根據(jù)年齡、性別、病情愛好選擇自己合適的運動方式,以增強體質(zhì),增強抗病能力。

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