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2015年衛(wèi)生資格《中級(jí)主管護(hù)師》強(qiáng)化講義(24)

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汗法護(hù)理

  (1)表證者多有畏寒、惡風(fēng),應(yīng)注意避風(fēng)保暖。尤忌汗出當(dāng)風(fēng),以防重感風(fēng)寒而加重病情。

  (2)注意不可過汗:用汗法治療外感熱病時(shí),要求達(dá)到汗出熱退、脈靜身涼,以周身微汗為度,不可過汗或久用。以防汗出過多,而耗傷津液。

  (3)助汗護(hù)理:凡方中單用桂枝發(fā)汗時(shí),要求啜熱粥或溫服以助藥力,若與麻黃、葛根同用時(shí),則一般不需啜熱粥。因藥細(xì)宜助,藥重不需助,其意乃在使汗出適度。

  (4)使用汗法,要注意因人、因時(shí)、因證而護(hù)。體質(zhì)虛者,汗之宜緩,體質(zhì)強(qiáng)壯,汗之可峻;暑天炎熱,腠理開泄,汗之宜輕,冬鄰嚴(yán)寒,腠天致密,汗之宜重;表虛證用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),屬于輕汗,而表實(shí)證用麻黃湯發(fā)泄郁陽,則屬峻汗。

  (5)對(duì)表證兼有風(fēng)濕者,由于風(fēng)濕互結(jié),濕性重濁,粘滯不爽,須用數(shù)次微汗,以達(dá)祛風(fēng)除濕之功效。

  (6)注意不可妄汗:凡淋家、瘡家、亡血家和劇烈吐下之后均禁用汗法。

  (7)汗法用于表證時(shí),忌用冷敷、酒精擦浴等物理降溫法。以免因冷而致汗孔閉塞,汗不易出使邪無出路而入里化熱成變證。

手足口病護(hù)理

  手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎,是以手、足皮膚皰疹和口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征。由數(shù)種腸道病毒感染所致,該病主要侵犯兒童,并有周期性流行的趨勢(shì)。

  手足口病在1~2周內(nèi)可自愈,不會(huì)留下后遺癥,但也不是終身免疫。患病期間,只需對(duì)癥治療,多喝水,多吃清淡易于消化的流食或半流食,口腔用淡鹽水或生理鹽水擦拭或漱口,外涂金霉素魚肝油,同時(shí)服用抗病毒藥物。

  癥狀表現(xiàn):

  手足口病是一種主要發(fā)生在兒童尤其是嬰幼兒身上,由腸道病毒傳播的傳染病,潛伏期為3~5天,發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,發(fā)熱不高,約38℃左右,2天后口部出現(xiàn)疼痛性小水皰,四周繞以紅暈,手足部位會(huì)出現(xiàn)米粒大小的水皰,數(shù)目不等。

  預(yù)防方法:

  1、保持空氣流通。

  2、飯前、如廁后,以及處理被糞便沾污過的物品后洗手。

  3、雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后立即洗手。

  4、打噴嚏或咳嗽時(shí)要掩蓋口鼻,并妥善清理分泌物。

  5、兒童的玩具或其他用品應(yīng)常常徹底清洗。

  6、病童應(yīng)留在家中,直至熱度、紅疹消退及水泡結(jié)痂。

  7、少到人群密集的地方。

  居家護(hù)理要點(diǎn):

  1、服用抗病毒的藥物,如病毒唑,病毒靈等;

  2、保持局部清潔,避免細(xì)菌的繼發(fā)感染;

  3、口腔有糜爛,小兒吃東西困難時(shí),可以吃一些流質(zhì)食物,飯后漱口;

  4、局部可以涂金霉素魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛面早日愈合;

  5、可以口服一些B族維生素,如維生素B2等;

  6、若小兒發(fā)熱,也可以用一些清熱解毒的中藥。

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