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頭皮損傷
(1)頭皮血腫:系頓性暴力所致,依血腫出現(xiàn)在頭皮的具體層次,分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。
(2)頭皮裂傷:系銳器切、砍或頓器打擊所致,出血較多,不易自止。
(3)頭皮撕脫傷:多由于發(fā)辮受機(jī)械力牽扯所致,大塊頭皮自帽狀腱膜下層或連同顱骨骨膜一并被撕脫,因大量失血和劇烈疼痛可導(dǎo)致休克。
呼吸異常
1)呼吸增快:在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率超過(guò)24次/分,稱(chēng)呼吸增快或氣促。常見(jiàn)于高熱、缺氧等病人。因血液中二氧化碳積聚,血氧不足,可刺激呼吸中樞,使呼吸加快。發(fā)熱時(shí)體溫每升高1℃,每分鐘呼吸增加約4次。
2)呼吸緩慢:在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率少于10次/分,稱(chēng)呼吸緩慢。常見(jiàn)于呼吸中樞受抑制的疾病,如顱內(nèi)壓增高、巴比妥類(lèi)藥物中毒等病人。
衄血病
凡血從鼻、齒齦、耳、舌、皮膚等處流出者稱(chēng)衄血,根據(jù)出血部位不同,有鼻衄、齒衄、耳衄、舌衄、肌衄等名。臨床以鼻衄較多見(jiàn),故本篇討論鼻衄。鼻衄可由鼻腔疾病和全身疾病引起,前者屬五官科范圍,后者可見(jiàn)于某些感染性、發(fā)熱性疾病,血液病如白血病、再生障礙貧血、高血壓病、風(fēng)濕熱等。
病因病機(jī)肺開(kāi)竅于鼻,肺胃熱盛,腎水不足,陰虛火旺,肝火上乘,及氣不攝血皆能引起鼻衄。
(1)肺經(jīng)熱盛:外感風(fēng)熱或風(fēng)寒束表化熱,肺熱上壅,灼傷脈絡(luò)引起鼻衄。
(2)胃熱壅盛:脾胃素有積熱復(fù)因酗酒過(guò)度,迫血妄行鼻衄。
(3)肝火上逆:情志內(nèi)傷,氣郁化火,上乘于肺,木火刑金,氣火灼絡(luò)鼻衄。
(4)陰虛火旺:腎水不足,水不制火,相火偏亢,火熱擾動(dòng)陰血,血行于上而致鼻衄。
(5)氣不攝血:久病脾胃虛損,氣血虧虛,氣不攝血,血無(wú)所主,從陽(yáng)絡(luò)而發(fā)為鼻衄。
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