四、責任制護理

　　責任制護理是在生物一心理一社會醫(yī)學模式影響下產(chǎn)生的一種新的臨床護理模式。強調(diào)以病人為中心，由一位責任護士運用護理程序的工作方法，對其所管病人從入院到出院提供連續(xù)的、全面的、整體的護理組織方式。在責任制護理中，責任護士是主導，可直接向醫(yī)生匯報病人的病情變化，并與其他醫(yī)護人員、家屬溝通。

　　(一)優(yōu)點

　　1.病人獲得整體的、相對連續(xù)的護理，安全感與歸屬感增加。

　　2.護士工作的獨立性增強。

　　3.護士的責任感、求知感和成就感增加，工作興趣和滿意度增加。

　　4.加強與病人、家屬及其他醫(yī)務人員的溝通，合作性增加。

　　(二)缺點

　　1.責任護士的業(yè)務知識和技能水平要求高，需接受專業(yè)培訓。

　　2.所需人力、物力多，費用較高，受人員編制、素質等方面的限制。

　　五、綜合護理

　　綜合護理集小組護理和責任制護理的優(yōu)點于一體，由一組護理人員(主管護師、護師、護士等)應用護理程序的工作方法，共同完成對一組病人的護理工作。組長又稱專業(yè)護士，負責計劃、安排、協(xié)調(diào)和實施本組病人的護理活動，專業(yè)護士指導輔助護士制定本組病人的護理計劃，并保證每班護士護理病人的質量;護士長擔任咨詢、協(xié)調(diào)和激勵者的角色，負責組織病區(qū)內(nèi)3～4個小組。

　　(一)優(yōu)點

　　1.病人獲得連續(xù)的、全面的整體護理，對護理的滿意度較高。

　　2.護士的責任感、求知感和成就感增加，工作的主動性和獨立性強，工作滿意度較高。

　　3.加強了與病人、家屬及其他醫(yī)務人員口。

　　4.促進小組成員間的有效溝通，提高護理服務質量。

　　5.輔助護士參與制定護理計劃，工作興趣與滿意度增高。

　　(二)缺點

　　1.由于護理人員缺編，相對于白天，夜班人員力量相對薄弱。

　　2.護理工作節(jié)奏加快，護士工作運方較大。

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