2010檢驗主管技師考試輔導(dǎo)：三酸甘油酯檢測

　　【參考值】

　　酶學(xué)方法為男性0.3～1.75mmol/L;女性0.3～1.25mmol/L.

　　【分析變異】

　　酶法變異系數(shù)CV=3%

　　【生物學(xué)變異】

　　1.升高妊娠約升高50%.餐后可升高20%～100%，平均升高50%，口服避孕藥約升高40%.富含飽和脂肪酸的飲食約升高35%.50～60歲的人約高30%.吸煙可升高約20%.長期飲酒的升高15%.維生素D約可升高10%.超載負(fù)荷約升高50%.

　　2.降低激烈身體活動約降低15%.新生兒約降低50%.

　　【藥物影響】

　　1.升高應(yīng)用低劑量的糖皮質(zhì)激素約升高16%.雌激素可增高極低密度脂蛋白。糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)門G.在糖尿病人中，消膽胺引起TG升高的機理不明，降糖靈由于饑餓引起TG升高。左旋甲狀腺素在甲狀腺機能減退病人中有升高TG作用。

　　2.降低安妥明可阻TG從肝轉(zhuǎn)移到血漿、煙酸、右旋甲狀腺素、消膽胺為治療作用致TG下降。小劑量靜脈注射肝素時致TG迅速降低。高血糖素使脂質(zhì)轉(zhuǎn)移到血小板。動脈硬化者服用維生素C可見TG降低。炔諾酮在正常和高脂血的婦女可降低TG.某些病人在用門冬酰胺酶一周后見TG降低。

　　3.化學(xué)干擾甘油可嚴(yán)重干擾試驗方法使結(jié)果顯著升高。

　　【病理學(xué)變異】

　　1.升高Fredrickson氏分型中的Ⅳ型、Ⅰ型、Ⅴ型和Ⅱb型高脂蛋白血癥其升高程度依次漸低。膽汁阻塞、腎病綜合征、病毒性肝炎、胰腺炎、痛風(fēng)、酒精性肝硬化、糖尿病、惡性貧血、心肌局部缺血、梗塞、動脈硬化可見TG升高。

　　2.降低見于惡病質(zhì)、營養(yǎng)不良和一種β-脂蛋白缺乏癥。

　　【醫(yī)學(xué)決定性水平】

　　1.3mmol/L以上，必須治療以防止心血管病的發(fā)生。

　　2.2mmol/L參考值上限以上，漸漸地與心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。

　　3.0.2mmol/L與營養(yǎng)不良有關(guān)。