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2016年衛(wèi)生資格《檢驗主管技師》預習資料(9)

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  白細胞總數(shù)減少

  1.革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌,病毒感染,如流感、病毒性肝炎,寄生蟲感染,如瘧疾等。

  2.某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞不增多型白血病等。

  3.自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導致的白細胞減少。

  4.理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學品中毒,如氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。

  5.其他,如肝硬化、脾功能亢進等。

  積液的腫瘤標志物

  (1)癌胚抗原:癌胚抗原(CEA)常采用ELISA、放射免疫或化學發(fā)光法檢測。惡性積液CEA明顯增高。動態(tài)檢測CEA,并與血清CEA相對照,對惡性腫瘤診斷的符合率可達80%.當積液中CEA>20μg/L,積液CEA/血清CEA比值>1.0時,應(yīng)高度懷疑為惡性積液,且CEA對腺癌所致的積液診斷價值最高。

  (2)甲胎蛋白(AFP):常用ELISA、放射免疫或化學發(fā)光法檢測AFP.血清AFP對原發(fā)性肝癌和胚胎性腫瘤的診斷價值較大。積液中AFP含量與血清濃度呈正相關(guān),當腹腔積液AFP>25μg/L時,對診斷原發(fā)性肝癌所致的腹水有重要價值。

  血小板病理性增高

  (1)組織受損及術(shù)后特別是脾切除后血小板可增高。

  (2)血小板持續(xù)增高見于慢性粒細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、惡性腫瘤的早期。

  (3)急性反應(yīng),如急性感染、急性失血、急性溶血等。

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