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　　巨噬細胞功能檢測

　　人巨噬細胞可從外周血或經(jīng)斑蝥激發(fā)的皮皰液中獲取，也可從肺灌洗液或患者腹膜透析液中分離，但操作繁鎖，得量不多。許多實驗室在進行基礎或配合臨床研究巨噬細胞功能及其與疾病的關系、或篩檢免疫增強藥物和探討其作用機制時，常選用小鼠腹腔巨噬細胞為研究對象，常用的檢測方法如下。

　　(一)炭粒廓清試驗

　　正常小鼠肝中枯否細胞可吞噬清除90%炭粒，脾巨噬細胞約吞噬清除10%炭粒，據(jù)此給小鼠定量靜脈注射印度墨汁(炭粒懸液)，間隔一定時間反復取靜脈血，測定血中炭粒的濃度，根據(jù)血流中炭粒被廓清的速度，判斷巨噬細胞的功能。

　　(二)吞噬功能的檢測

　　巨噬細胞具有較強的吞噬功能，實驗室常用比細菌大的細胞性抗原作為被吞噬顆粒，如雞紅細胞。其檢測原理是將受檢細胞與適量的顆�？乖旌虾螅� 37℃保溫0.5～1h，其間時加振搖，最后離心取測定細胞制成涂片，染色鏡檢，分別計數(shù)出吞噬百分比和吞噬指數(shù)。各實驗室應根據(jù)自己的條件建立正常參考值。

　　(三)巨噬細胞溶酶體酶的測定

　　巨噬細胞富含溶酶體酶，如酸性磷酸酶、非特異性酯酶、溶菌酶等，測定這些酶的活性也是衡量巨噬細胞功能的實用指標之一。

　　腫瘤標記物

　　腫瘤標記物通常指細胞癌變過程中所產(chǎn)生的正常細胞缺乏或含量極微的特異性和相對特異性的物質(zhì)，也有可能是宿主細胞針對癌細胞所產(chǎn)生的正常細胞成分，但在量和質(zhì)上與正常狀態(tài)或良性疾病時明顯不同。存在于腫瘤細胞表面、血液或體液中，如腫瘤的 TSTA、TAA、TSA、激素、酶(同功酶)等。

　　1.應用

　　(1)早期診斷和發(fā)現(xiàn)腫瘤。

　　(2)提示腫瘤發(fā)生的部位和組織來源。

　　(3)腫瘤的鑒別診斷。

　　(4)腫瘤治療的療效觀察和預后判斷。

　　(5)監(jiān)測腫瘤復發(fā)。

　　2.要達到上述應用，須具有以下條件

　　(1)腫瘤標志物的特異性強。

　　(2)腫瘤標志物的診斷靈敏度高。

　　(3)腫瘤標志物的產(chǎn)量或血清濃度應與腫瘤組織大小呈正相關。

　　腫瘤標志物主要是用于疾病的篩查，而不具有確切的診斷意義。一般來說篩查試驗主要用于高危人群，比如，患肝細胞癌的高危人群是指有慢性病毒性肝炎，特別是乙肝和丙肝的患者;前列腺癌的高危人群主要是指60歲以上的老年男性;有腫瘤家族史的健康人也應屬于高危人群。

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