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2017年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)主管技師》復(fù)習(xí)筆記(22)

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  血糖的含義與意義

  血液中的糖稱為血糖,絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常人在清晨空腹血糖濃度為80~120毫克%.空腹血糖濃度超過130毫克%稱為高血糖。如果血糖濃度超過160~180毫克%,就有一部分葡萄糖隨尿排出,這就是糖尿。血糖濃度低于70毫克%稱為低血糖?梢娪陴囸I時間過長,持續(xù)的劇烈體力活動,嚴(yán)重肝腎疾病,垂體前葉機(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等。低血糖時,腦組織首先對低血糖出現(xiàn)反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、心悸、出冷汗以及饑餓感等。如果血糖持續(xù)下降到低于45毫克%,就可發(fā)生低血糖昏迷。

  糖分是我們身體必不可少的營養(yǎng)之一。人們攝入谷物、蔬果等,經(jīng)過消化系統(tǒng)轉(zhuǎn)化為單糖(如葡萄糖等)進(jìn)入血液,運(yùn)送到全身細(xì)胞,作為能量的來源。如果一時消耗不了,則轉(zhuǎn)化為糖原儲存在肝臟和肌肉中,肝臟可儲糖70~120克,約占肝重的6~10%.細(xì)胞所能儲存的肝糖是有限的,如果攝入的糖分過多,多余的糖即轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?/P>

  當(dāng)食物消化完畢后,儲存的肝糖即成為糖的正常來源,維持血糖的正常濃度。在劇烈運(yùn)動時,或者長時間沒有補(bǔ)充食物情況,肝糖也會消耗完。此時細(xì)胞將分解脂肪來供應(yīng)能量,脂肪的10%為甘油,甘油可以轉(zhuǎn)化為糖。脂肪的其它部分亦可通過氧化產(chǎn)生能量,但其代謝途徑和葡萄糖是不一樣的。

  人類的大腦和神經(jīng)細(xì)胞必須要糖來維持生存,必要時人體將分泌激素,把人體的某些部分(如肌肉、皮膚甚至臟器)摧毀,將其中的蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖,以維持生存。象過去在圖片上看到的那些難民個個骨瘦如材,就是這個原因。

  人體所有的細(xì)胞所需的糖都由血液來輸送,所以維持血液中糖的恰當(dāng)?shù)臐舛仁呛苤匾摹?/P>

  白細(xì)胞減少癥

  首先應(yīng)仔細(xì)查找引起粒細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施。如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥。促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細(xì)胞減少有較好療效。在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細(xì)胞回升效果,切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時使用數(shù)種藥物。腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán),當(dāng)粒細(xì)胞減少是因?yàn)槊庖咭蛩匾,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效。

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