慢性淋巴細胞鑒別診斷

　　【診斷及鑒別診斷】

　　外周血成熟淋巴細胞絕對值(>6×109/L)持續(xù)增高而無其他原因解釋者，應高度懷疑本病，在較長時間(>3月)觀察下仍高或繼續(xù)升高。骨髓增生明顯活躍，成熟淋巴細胞≥40%，伴有進行性淋巴結腫大，則可確診。

　　需與慢淋鑒別的疾病

　　一、淋巴瘤

　　慢淋后期淋巴結結構消失，與小淋巴細胞性淋巴瘤不能區(qū)別。目前一般概念認為兩者實際上是一種病的兩個方面。腫瘤細胞侵犯血液和骨髓時即為慢淋，只侵犯淋巴結而血液和骨髓未受影響者即為小淋巴細胞型淋巴瘤，淋巴瘤細胞白血病系指小淋巴細胞型淋巴瘤(分化好淋巴細胞型淋巴瘤，低度惡性非霍奇金淋巴瘤)以外的其他類型淋巴瘤的骨髓侵犯。

　　二、幼淋巴細胞白血病

　　其病程較慢淋短，臨床以巨脾、無或有輕度淋巴結腫大，白細胞總數(shù)顯著增高，以幼淋巴細胞占優(yōu)勢，其細胞較慢淋細胞為大，核仁明顯，對化療反應差等與慢淋不同。

　　三、毛細胞白血病

　　有全血細胞減少，脾大、淋巴結腫大不常見，骨髓常出現(xiàn)干抽，瘤細胞比慢淋細胞大，胞漿豐富，表面有頭發(fā)絲狀突起可與慢淋區(qū)別。

　　相關推薦：

　　2015年衛(wèi)生資格備考中加強記憶力的方法

　　2014年衛(wèi)生資格考試成績查詢預計于7月下旬開始

　　2015年衛(wèi)生資格《初級中藥師》精華輔導資料匯總